春雨医生

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乳腺结节

乳腺结节就是乳腺囊性增生病,是一种非肿瘤的疾病. 常见育龄女性,绝经后自行缓解.有4种类型:1,乳痛症(青春期经前,经期疼痛,无肿块,经后消失).2,小叶增生(20-35岁,经前疼痛,伴游多发小结节.经后缓解).逍遥丸治疗.3,纤维腺瘤乳头状瘤(单发肿块,边界清,活动大,无疼痛,粘连).逍遥散3-9克,每日3次,定期复查.必要时手术切除.4,纤维囊性增生或硬化性乳腺病(30岁以后,多个小结节,成片,质韧,边界不清,常为双侧,轻压痛.与月经周期有关).手术治疗.

多发于女性

无传染性

主要以乳房周期性疼痛为特征.起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失.严重者经前经后均呈持续性疼痛.有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射.患者往往自述乳房内有肿块,而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体.
临床表现常见症状如下:
1、乳腺结节症的临床常表现为乳房疼痛和乳房肿块,个别还会有乳头溢液.
2、乳房疼痛的表现常不稳定,在月经前可加重,也常在情绪变化、劳累、天气变化时加重.如果疼痛超过3个月,而且疼痛影响到了日常的工作和生活,就需要进行药物治疗干预,建议少吃刺激性食物,如:辣的、浓茶、咖啡、可乐.
3、乳房肿块是诊断乳腺病的主要依据,多数为多发,肿块大小不等,质地硬或硬韧,肿块不与皮肤粘连,肿块表面常不光滑,触之有颗粒感.
4、部分患者有乳头溢液,溢液多为清凉无色,浆液性.如果溢液为黄色或血性,量较多时可能为病理性,应引起足够重视,及时去医院诊治.
5、此外,一些乳腺增生患者还有口苦肋胀、胸闷、厌食、月经紊乱等全身症状.
乳腺结节就是乳腺囊性增生病,乳腺结节是一种非肿瘤的疾病.
乳腺结节常见育龄女性,绝经后自行缓解.乳腺结节有四种类型:
1、乳痛症(青春期经前,经期疼痛,无肿块,经后消失).
2、小叶增生(20-35岁,经前疼痛,伴游多发小结节.经后缓解).
3、纤维腺瘤乳头状瘤(单发肿块,边界清,活动大,无疼痛,粘连).必要时手术切除.
4、纤维囊性增生或硬化性乳腺病(30岁以后,多个小结节,成片,质韧,边界不清,常为双侧,轻压痛.与月经周期有关).手术治疗.
乳腺结节是女性最常见的乳房疾病,乳腺结节发病率占乳腺疾病的首位.
近些年来乳腺结节发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化.
据调查约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25--45岁的女性.

病史及体格检查如患者发现乳腺结节.询问何时发现、大小及有无随月经周期疼痛?大小有无变化?有无乳房外形、大小、轮廓的改变,乳头有无改变、溢液?是否哺乳.有无发热、寒战、乏力等流感样表现?结节有无疼痛?近期有无乳房外伤史?询问家族史及用药史,有无乳腺癌高危因素,如高脂饮食?患者母亲及姐妹有无乳腺癌?另一侧乳腺有无癌症?其他危险因素包括>30岁未妊娠.接下来仔细触诊可疑的乳腺结节,注意位置,形状、大小、质地、活动度以及界限.是否感觉柔软、橡皮样或有弹性或质硬?移动触诊时滑开或与附近组织粘连?是否整个乳房活动受限?注意边界是否清楚?是否周围区域比结节更硬?一个或数个?圆、椭圆或不规则形?结节处皮肤有无红肿热痛.注意腋窝淋巴结有无肿大.观察乳房的轮廓,对称或不规则,注意有无皮肤回缩、乳头溢液,与正常孕妇乳头灰色溢液相区别.文化线索 北美、北欧地区乳腺癌发病率及病死率为亚洲、非洲地区的5倍左右.

乳房肿块是诊断乳腺病的主要依据,根据临床症状和体征,以及各项检查可进行诊断.

乳腺结节中医治疗
由于乳腺增生主要是激素失衡造成的,所以治疗则应从调理内分泌着手.中医中药混元膏有其独到之处,尤其是冲任失调、便秘、合并乳腺增生者效果尤为突出.通过持续给药渗透吸收的原理达到彻底治愈乳腺增生的目的.
内病外治法
目前治疗乳腺增生最好的方法就是中医,其治疗原理:
(1)疏肝理气,调畅气机.
乳头乳房及肝经循行之处,女子以肝为先天,肝藏血、主疏泄、体阴而用阳,易于怫郁.乳癖者,每多有性情抑郁,忧思多虑或心烦急躁易怒,胸闷嗳气,而乳房疼痛与肿块大小变化,亦多情绪变化有关.肝郁气滞在乳癖发病学上有重要影响.七情不畅,肝失条达,肝郁气滞结于肠子络则疼痛结块,故疏肝理气,调畅气机为治疗乳癖的主要原则.
(2)活血化瘀,疏通乳络.
乳房疼痛及肿块为主症,二者均为血瘀证特征性表现.忧思恼怒,抑郁寡欢,必致肝气不畅,气机阻滞,久则由气及内,使血行不畅,经隧不利,下不能充胞宫,上不能溢乳房,乳络闭阻,气滞血瘀,凝结成块,不通则痛.经前冲任血液充盈,乳房肿痛加重,月经后气血得到疏泄,肿痛亦随之减轻.可见乳癖者出现血瘀证势所必然,治疗中必须重视活血化瘀,疏通乳络作用.
(3)化痰软坚,消肿散结.
思虑伤脾或肝郁气滞,横逆脾土,均可致脾失健运,痰湿内生,肾气不足,冲任失养.不能温煦脾阳,则精液不得运化,聚湿成痰,肝郁日久,化热化火,灼津为痰,痰、气、瘀互结而成乳癖.因此,痰凝在乳癖发病学上有一定影响,化痰软坚,消肿散结可促使肿痛消散于无形.
刮痧治疗
用刮拭背部乳房的对应区(即背部与前胸乳房对应的部位),先涂刮痧油,然后从上向下、从内向外依次刮拭.对于刮板下发现的结节、砂粒、条索状物要重点刮拭.这些部位相对应的胸前处就是乳腺增生的部位.再刮拭脊椎,以及两侧的膀胱经,相平行的夹脊穴可以巩固治疗的效果.刮拭过程中痧出的越彻底,乳腺增生物消退的越彻底.还可以在膻中刮,从上到下刮起,从内向外刮拭
针灸治疗
(1)体针:取穴屋翳、膻中、合谷、天宗、肩井、肝俞等,留针20—30分钟
(2)耳针:取穴乳腺、神门、内分泌等
(3)穴位注射:川芎注射液或当归注射液注射三阴交、期门、气海等穴
(4)择期电针:有报道取穴屋翳、膻中、合谷,另加一些配穴,根据患者的月经情况选择月经周期的不同时相,用电针治疗,取得了满意的疗效
拔罐治疗
此法其原理与刮痧差不多.刺络拔罐,取75%酒精局部或穴位消毒,在膻中,局部,乳腺增生患者用中医并配合采用经络拔罐疗法治疗,观察对比患者治疗前后女性激素水平变化及乳痛、乳腺肿块等临床症状体征变化.膻中、乳根,膏肓、天宗、肝俞、太冲可以刺络拔罐.上罐时间10-30分钟不等,可以循序渐进的,不要开始就很长时间,以自己可以耐受为度
按摩治疗
(1)推抚法:患者取坐位或侧卧位,充分暴露胸部.先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油,然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50~100次.
(2)揉压法:以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部,在红肿胀痛处施以轻揉手法,有硬块的地方反复揉压数次,直至肿块柔软为止.
(3)揉、捏、拿法:以右手五指着力,抓起患侧乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反复施术10~15次.左手轻轻将乳头揪动数次,以扩张乳头部的输乳管.
(4)振荡法:以右手小鱼际部着力,从乳房肿结处,沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶,反复3~5遍.局部出现有微热感时,效果更佳.
乳腺结节西医治疗
当前疾病暂无相关疗法.

好的心情:保持好心情,心情好了,卵巢的正常排卵就不会被坏情绪阻挠,孕激素分泌就不会减少,乳腺就不会因受到雌激素的单方面刺激而出现增生,已增生的乳腺也会在孕激素的照料下逐渐复原.
规律的睡眠:规律睡眠不仅有利于平衡内分泌,更给体内各种激素提供了均衡发挥健康功效的良好环境.团结的力量大,各种激素协同合作自然能打败乳腺增生.
调理月经:临床发现月经周期紊乱的女性比其他人更易乳腺增生,通过调理内分泌调理月经,同时也能预防和治疗乳腺增生.
低脂高纤饮食:遵循“低脂高纤”饮食原则,多吃全麦食品、豆类和蔬菜,增加人体代谢途径,减少乳腺受到的不良刺激.还有,控制动物蛋白摄入,以免雌激素过多,造成乳腺增生.
补充维生素:人体如果缺乏b族维生素、维生素c或钙、镁等矿物质,前列腺素e的合成就会受到影响,乳腺就会在其它激素的过度刺激下出现或加重增生.
妊娠、哺乳:妊娠、哺乳是打击乳腺增生的好方法,孕激素分泌充足,能有效保护、修复乳腺;而哺乳能使乳腺充分发育,并在断奶后良好退化,不易出现增生.
适当补硒:硒,是人体不可缺少的微量元素,具有极强的抗氧化能力.补硒能增强细胞抗氧化能力,调节内分泌和新陈代谢,清除体内毒素,对于预防乳腺疾病有奇效.但是补硒过量的危害也不小,能安全有效补硒,没有任何毒副作用,也不会过量,是女性朋友防治乳腺疾病的首选.

为了能及时发现乳腺疾病,专家提倡25岁以上女性一定要每月自查乳房.
具体方法是:洗浴后站在镜前检查,双手叉腰,身体做左右旋状,从镜中观察双侧乳房的皮肤有无异常,乳头有无内陷,然后用手指的指腹贴在乳房上按顺时针或逆时针方向慢慢移动,切勿用手挤捏,以免将正常乳腺组织误认为肿块.
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,可发生于青春期以后的任何年龄.该病的发病率正逐年上升,而且有低龄化的趋势,乳腺增生本质上既不是炎症,也不是肿瘤,而是乳腺正常组织结构的紊乱.
乳腺增生早知
乳腺增生以乳房肿块和乳房疼痛为主要表现.乳房肿块是诊断乳腺增生的重要依据,一般为多发肿块,大小不等,质地坚硬,肿块表面常不光滑,触之有颗粒感,与皮肤不相连.
多数患者有疼痛的症状,常为单侧或双侧乳房胀痛或触痛,疼痛在月经前期发生或加重,行经后减轻或消失,具有周期性.
乳腺增生症病程长,发展缓慢,有时可有乳头溢液等表现.本病患者还可出现月经时间不准确,量少或色淡,可伴痛经.也有的人什么症状都没有.
乳腺增生主要是因为女性自身内分泌失调,雌激素和孕激素比例不平衡,刺激乳腺增生过度而复元不全.
符合下列情况的女性易患乳腺增生:
1、13岁即有月经初潮或至50岁还未停经的;
2、未哺乳、从未生育、35岁以上妊娠初产或独身未婚;
3、多次人工流产的;
4、长期高脂肪低纤维饮食,经常饮酒;
5、长期精神压抑或受过剧烈精神刺激的.
警惕恶变
乳腺增生与乳腺癌虽没有什么必然的联系,但乳腺增生恶变成为癌症的风险往往要大于健康人.
对于乳腺增生,女性朋友们既不能置之不理,认为不疼不痒就不是毛病,也不要有思想负担,认为得了乳腺增生就是得了癌症,健康成年女性,每月自我检测乳腺十分重要.找一个安静的环境平躺或坐下来,四个手指并拢,用指腹沿顺时针方向轻压自己的乳房,但不要采取抓的姿势,免得把正常的乳腺组织也当成增生.感觉一下有没有哪个部位有异物感,如果摸到有散在的颗粒状物体就应该就医,请医生帮助做最终的判断.
爱心提示
乳腺增生患者要保证规律的生活,调整心态,放松心情,经常参加体锻炼,但不要让自己过于疲劳.
保持乳房清洁,经常用温水清洗,注意乳房肿块的变化.
可以常吃海带、桔子、桔饼、牡蛎等具有行气散结作用的食物,避免食用生冷和辛辣刺激性的食物.
40岁以上的乳腺增生患者应该每年去医院做一次专科检查.