低磷血症往往缺乏特异的临床表现,重度低磷血症可出现神经精神症状、昏迷甚至死亡.

1、临床表现低磷酸盐血症的症状为:中枢神经系统症状,如感觉异常、构音障碍、反射亢进、震颤、共济失调、昏迷.由于红细胞2,3-二磷酸甘油酸减低,红细胞寿命缩短,可表现球形红细胞症、溶血.乏力,肌肉软弱,肌肉疼痛,甚至瘫痪.骨痛(由于骨软化病),x射线片上可见假骨折.2、诊断最常引起低磷酸盐血症的原因是碱中毒(呼吸性及代谢性).通常低磷酸盐血症可按下列程序进行鉴别:先排除碱中毒原因后,测定尿磷酸盐.若尿磷酸盐排泄增加,测定血浆钙.若血浆钙正常或减低,则考虑继发性甲状旁腺功能亢进、佝偻病或骨软化症、范可尼氏综合症、低磷酸盐血性软骨病.

治疗应积极治疗引起低磷血症的原发疾病.对无症状或症状较轻的低血磷病人,一般无需补磷,只要治疗原发疾病和增加饮食中磷的摄入量即可;对严重血磷减低伴有明显神经肌肉、心血管和血液系统症状者,则应予口服或静脉补磷.如病人合并肾衰竭、少尿、大量组织坏死及高钙血症时,补磷应慎重.静脉补磷的副作用或危险性有低血钙、迁徙性软组织钙化、低血压、高血钾(由于给磷酸钾盐所致)、失水与高钙血症(由于高渗性利尿所致)等.