春雨医生

登录 注册

假性尖锐湿疣

假性尖锐湿疣,既是假性湿疣,诊断时宜慎重.此病为一良性乳头瘤病,不属于性传播疾病,无传染性,在20~30 岁妇女的小阴唇内侧见多数1-2 mm光滑丘疹,群集但不互相融合,似鱼子状或小息肉状,有时痒,可能由于生理变异或阴道白色念珠菌致使白带增多刺激所致.

20~30岁女性

有传染性["性传播"]

潜伏期3周到8个月,平均3个月,多见于性活跃的青、中年男女,发病高峰年龄为20-25岁,病程平均在3-5个月的男女患者,在性接触后不久即发病,而病程平均12个月的男性患者,其性接触者可不发病.多数患者一般无症状.损害大小及形状不等.可仅为数个,亦可为多数针头样大的损害.
①色泽:假性尖锐湿疣外观呈淡红色(粘膜色)67例,淡褐色13例.
②大小:假性尖锐湿疣直径1~2mm.
③行态:假性尖锐湿疣鱼子状66例,绒毛状7例,息肉状2例,丘疹状3例,苔藓状1例,丝状1例.
④部位:假性尖锐湿疣两小阴唇内侧46例,阴道前庭32例,单侧小阴唇2例.

诊断标准
本病临床表现与不典型尖锐湿疣极其相似,本组误诊率50%,误诊原因如下:
①部分医生对假性尖锐湿疣认识不足.因此,不能将两种疾病从临床角度予以鉴别.初诊时便武断地诊断为尖锐湿疣而误诊.
②思维片面,将两个以上性伴侣的患者,只要生殖器出现湿疣样皮损,便轻易诊断为尖锐湿疣.
③过于依赖组织病理,因部分医生对皮损形态认识不够,故遇到生殖器皮疹便常规做组织活检,靠病理科医生定论.由于大部分病理医生并非皮肤病专业,对假性尖锐湿疣损特征掌握不够,在阅片中单凭细胞空泡样变,便诊断为尖锐湿疣,加之临床医生,尤其是妇产科和泌尿外科医生过于依赖病理诊断,从而导致误诊.
④满足于初步诊断,未做进一步检查,本组病例根据皮肤损害,疑诊断有误,行pcr检查及醋酸白试验后修正诊断.
鉴别诊断
临床上鉴别时可用纱布或棉棒浸蘸5%醋酸溶液紧敷患处,2~5分钟后观察:如为尖锐湿疣,则局部变为白色,此为阳性反应;假性湿疣则为阴性反应,即不变色.如果局部有炎症时,可为假阳性反应,必要时可做病理检查.假性湿疣病因尚不明,一般认为是一种与发育异常有关的良性乳头瘤.此病的发生与体内激素水平是否有关,尚待进一步研究.

假性尖锐湿疣对健康没有什么影响,且皮疹发展有自限性,因此一般无须治疗.必要时可用激光分批进行治疗.

对症护理
女性尖锐湿疣应如何护理?
1、上完厕所请记得由前往后擦,因为肛门可能会带来不少细菌,所以如厕后请不要由肛门擦到阴部,才能减少感染的机会.
2、不要冲洗阴道,因为阴道有自清的功能,如果刻意冲洗反而不利.
一般护理
一、要加强营养,戒烟忌酒.
二、适当增添少量瘦肉等富含蛋白质的食物.菜肴要避免过咸,尽量以蒸煮为主,不要油炸煎烩.避免暴饮、暴食,喝酒和高脂肪,辛辣刺激的饮食.
三、饮食要注重清淡,味道爽口.新鲜蔬菜如青菜、大白菜、萝卜、胡萝卜、西红柿等,可以供给多种维生素和无机盐,有利于机体代谢功能的修复.黄豆制品含优质蛋白,能补充由于炎症时机体损耗的组织蛋白.

对于有性病接触的朋友而言,要随时注意生殖器有无异常变化,同时可进行有关的检查,以便能早期发现、早期诊断、早期治疗.

相关问答-假性尖锐湿疣

更多
。。。。。。。。。。。。。。。。。乖孩子好好打字了看了看吧我了看了了他哈哈图图金隅智造哦呦走在路上无可救药嗯嗯那我看看咯么空我看看某哈哈哈哈哈哈哈实话嗯的还北京
明波 复旦大学附属儿科医院
2020-12-24