春雨医生

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假性湿疣

假性湿疣是指发生于男女性外生殖器部位易与尖锐湿疣混淆的一组皮肤黏膜的病变.这组病变主要包括阴茎珍珠状丘疹、系带旁丘疹和绒毛状小阴唇.

生育期人群

常见症状:外阴丘疹、表面光滑、颜色正常或淡红、轻度瘙痒
阴茎珍珠状丘疹
阴茎珍珠状丘疹主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处.损害为1~3mm大小丘疹,丘疹顶端园而光滑,有些可呈毛状或丝状.丘疹多不融合,可密集排列成一行或多行,可部分或完全环绕龟头.损害颜色多为珍珠状白色,少数为淡红色或肤色.伴发炎症时可出现轻度红肿.病变无瘙痒或疼痛等不适.
系带旁丘疹
本病变发生于阴茎系带两侧,绝大多数呈对称性,每侧1~5个不等.损害为粟粒到半米粒大小不等丘疹,表面光滑.无自觉症状.
绒毛状小阴唇
病变主要发生于两侧小阴唇内侧面,少数发生于阴道口、阴道前庭、尿道口及其周围.损害特征为1~2mm大小群集丘疹,如鱼子状,触之有颗粒样感;有些病变可呈线状或呈带状排列,有的病变也可呈绒毛状突起或息肉状或指状.病变表面光滑.颜色为正常皮肤黏膜色、淡白色、淡红色或褐棕色.大部分患者无自觉症状,少数可有轻度瘙痒.

在临床上,鉴别尖锐湿疣与假性湿疣时可用纱布或棉棒浸蘸5%醋酸溶液紧敷患处.在经过2~5分钟后观察:如果局部变为白色,为阳性反应,即为尖锐湿疣;如果为阴性反应,不变色,为假性湿疣.如果局部有炎症时,可为假阳性反应,必要时可做病理检查.

1、 激光治疗
通常用co2激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本疗法最适用阴茎或肛周的湿疣.对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗,间隔时间一般为一周.
2、电灼治疗
采用高频电针或电刀切除湿疣.方法:局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣.
3、微波治疗
采用微波手术治疗机,将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底,假性湿疣的治疗方法当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头.凝固的病灶可以用镊子挟除.为防止复发,可对残存的基底部重复凝固一次.

好评医生-假性湿疣
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明波 复旦大学附属儿科医院
2020-12-24