春雨医生

登录 注册

儿童癫痫

儿童癫痫,又称rolando(罗兰多)癫痫,是儿童时期最常见的一种良性部分性癫痫,有明显的遗传倾向.此症状群表现为短暂、单纯的部分面部偏侧运动发作,如单侧面肌、口咽肌、口唇的短暂强直或阵挛性抽动.

儿童人群

常见症状:口吐白沫、抽搐、惊厥、意识丧失、面色青紫、尿失禁
发作类型
一般男多于女,以幼儿最多,而且年龄与发作类型也有密切关系,如婴儿痉挛症几乎均在1岁以内,运动性发作发病在6岁内,失神发作发病多在1 ~8岁,其他各型癫痫的首发年龄也多在10岁以内.新生儿癫痫往往隐蔽,且呈局灶发作,年长儿抽搐明显且呈全身性.
发作表现
癫痫各发作类型的发生率随年龄而不同,其临床表现与中枢神经系统的成熟程度密切相关.除常见的发生于儿童任何年龄的大发作外,新生儿癫痫其临床表现形式多为刻板的反复性动作,并常伴有异常的眼球运动.
智力改变
凡有明显脑器质性、遗传性、代谢性病因者,以及有神经系统异常体征者,几乎均有智能低下.年龄越小,智能障碍的发生率越高,而不同发作类型伴智力下降者,由高到低,依次为婴儿痉挛、失神发作,而且发作越频繁,智能低下率就越高,严重发作本身即可影响智力发育.

抽动症: 儿童抽动症是比较常见的,大多发生在15岁之前.儿童抽动症有它的特点,一般而言,头、颈、面部、手部的肌肉抽动比较常见.患儿常常表现为不自主地皱额、撅嘴、点头、摇头、耸肩、甩手、踢腿甚至更为复杂的动作,有的适合患儿还可以伴有喉咙发声,如发出清嗓声、咳嗽声、哼哼声、咕咕声等,甚至可以有秽语.

⒈抗癫痫药物选择应对症下药:癫痫病有很多种发作类型,不同的类型都有针对性的药物.如果药不对症,不但治不好病,还会增加药物的不良反应.因此,治疗癫痫首先要根据患者发作的类型和特点来合理选药.
⒉癫痫药物选择应看药物质量:很多经典的、传统的老药都有明显的认知功能的改变,而随着对癫痫治疗研究的不断深入,一些副作用小的抗癫痫药物也已经问世了.如果有条件的话,可以尽量选择这类低毒的抗癫痫药.
⒊服药期间定期监测:要减轻药物的不良反应,就一定要严格控制用量.而要确定能控制癫痫发作的最小剂量,就必须定期监测血药浓度、肝肾功能等指标,注意观察异常现象的出现,以便及时停药、调药.