育龄期女性

常见症状:轻微阵发性宫缩、阴道少量出血、时下时止、伴有轻微下腹痛、腰酸       1. 停经
大部分自然流产患者均有明显停经史.
2. 阴道出血和腹痛
首先出现的症状往往是阴道出血,一般出血量少,常为暗红色,或为血性白带,但历时有时可达4~5天至一周以上.在流血出现后数小时至数周,可伴有轻度下腹痛或腰背痛,在妊娠12周以后,患者有时可感到阵发性腹痛.
妇科查体可见宫颈口未开,无妊娠物排出,子宫大小与停经时间相符.

妇科检查、b超、血人绒毛膜促性腺激素(hcg)等检查.

1.妊娠早期阴道有少量出血,有轻微阵发性宫缩.子宫颈口未扩张,子宫大小与停经月数相符.
2.妊娠试验阳性.
3.超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动.
4.估计流产预后的方法:
①阴道细胞涂片中,如角化细胞超过30%,预后多不良.
②早期妊娠测基础体温:
有流产先兆而体温不下降者预后良好,基础体温降低者预后不良.
③人绒毛膜促性腺激素(hcg)测定:
如绒毛膜促性腺激素水平日趋下降者预后不良.

一般治疗
如发生先兆流产,孕妇应该注意休息,减少活动,禁止性生活,避免不必要的阴道检查,减少对子宫的刺激,同时避免过分的精神紧张,否则会引起流产.在流血停止后,最好休息两星期后再恢复工作.此种先兆流产治疗方法适用于轻微先兆流产症状的女性朋友.
药物治疗
黄体酮有保证胚胎发育、维持妊娠、抑制子宫平滑肌收缩、降低子宫紧张度的作用.药物的先兆流产治疗方法在孕早期,可用黄体酮保胎,也可肌肉注射绒毛膜促性腺激素治疗(因为该激素有刺激黄体功能的作用).在孕中晚期可用镇静药和β-阻滞剂,以减少精神刺激和抑制宫缩.另外,口服维生素e也有益于维持胚胎的发育.
中医治疗
中医可根据辩证施治:肾虚者用菟丝子、桑寄生、阿胶、续断.外伤者可用小柴胡汤加减当归、柴胡、生黄芪、升麻根、桑寄生、阿胶和续断等先兆流产治疗方法.

为预防先兆流产,孕妇应该多卧床休息,减少活动,但并不是说24小时都躺在床上不动,应该适当地进行轻微地活动.需要注意的是必须禁止性生活,减少不必要的阴道检查,以减少对子宫地刺激.另外,还要避免刺激乳房,因为刺激乳房也会引起宫缩,导致先兆流产的发生.
孕妇还要注意随时观察阴道排液中是否有组织物排出,排出物最好能保留给医生观察.如果有出血量增多,应及时去医院就诊.准妈妈们如果出现腰酸、下腹部坠胀感,经过休息后仍不能缓解,甚至加重时,可要提高警惕.若有下腹痛加剧,伴有阴道流血,并有组织样物排出应及时报告医生.