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咽喉炎

咽喉炎,是由细菌引起的一种疾病,可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种.预防咽喉炎,少吃辛辣刺激的食物,同时必须戒烟戒酒.

急性咽炎(acute pharyngitis)是咽粘膜,并波及粘膜下及淋巴组织的急性炎症,常继发于急性鼻炎或急性扁桃体之后或为上呼吸道感染之一部分.亦常为全身疾病的局部表现或为急性传染病之前驱症状.

无特定人群

无传染性

起病急,初起时咽部干燥,灼热,继之疼痛,吞咽时加重,并可放射至耳部,有时全身不适,关节酸困,头痛,食欲不振,并有不同程度的发热.
急性咽喉炎( acute pharyngitis ),常为病毒引起,其次为细菌所致.冬春季最为多见,急性鼻窦炎 ( acute sinusitis )、 急性扁桃体炎( acute tonsillitis ),且常是麻疹( measles ),流感,猩红热( scarlet )等传染病的并发症.慢性咽喉炎( chronic sore throat ),主要是由于急性咽喉炎治疗不彻底而反复发作,转为慢性,或是因为患各种鼻病,鼻窍阻塞,长期张口呼吸,以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致,则全身症状显著,有发烧怕冷,头痛,食欲不振,四肢酸痛等.
慢性咽炎
主要是由于急性咽炎治疗不彻底导致反复发作,转为慢性,或是因为患各种鼻病,鼻窍阻塞,长期张口呼吸,以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致.全身各种慢性疾病,如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等也可继发本病.自觉咽部不适,干、痒、胀,分泌物多而灼痛,易干恶,有异物感,咯之不出,吞之不下,以上症状在说话稍多,食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重.呼吸及吞咽均畅通无阻.
因病变程度的不同,可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎和萎缩性喉炎.
慢性单纯性喉炎
(chronicsimple laryngitis)
喉粘膜弥漫性充血,红肿,声带失去原有的珠白色,呈粉红色,边缘变钝,粘膜表面可见有稠厚粘液,常在声门间连成粘液丝.
肥厚性喉炎
( hypertrophic laryngitis )
喉粘膜肥厚,以杓间区较明显,声带也肥厚,不能向中线靠而闭合不良,室带常肥厚而遮盖部分声带,杓会厌襞亦可增厚.
萎缩性喉炎
( atrophic laryngitis )
喉粘膜干燥、变薄而发亮,杓间区、声门下常有黄绿色或黑褐色干痂,如将痂皮咳清,可见粘膜表面有少量渗血,声带变薄,其张力减弱.
慢性咽炎
主要是由于急性咽炎治疗不彻底导致反复发作,转为慢性,或是因为患各种鼻病,鼻窍阻塞,长期张口呼吸,以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致.全身各种慢性疾病,如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等也可继发本病.自觉咽部不适,干、痒、胀,分泌物多而灼痛,易干恶,有异物感,咯之不出,吞之不下,以上症状在说话稍多,食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重.呼吸及吞咽均畅通无阻.
因病变程度的不同,可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎和萎缩性喉炎.
慢性单纯性喉炎
(chronicsimple laryngitis)
喉粘膜弥漫性充血,红肿,声带失去原有的珠白色,呈粉红色,边缘变钝,粘膜表面可见有稠厚粘液,常在声门间连成粘液丝.
肥厚性喉炎
( hypertrophic laryngitis )
喉粘膜肥厚,以杓间区较明显,声带也肥厚,不能向中线靠而闭合不良,室带常肥厚而遮盖部分声带,杓会厌襞亦可增厚.
萎缩性喉炎
( atrophic laryngitis )
喉粘膜干燥、变薄而发亮,杓间区、声门下常有黄绿色或黑褐色干痂,如将痂皮咳清,可见粘膜表面有少量渗血,声带变薄,其张力减弱.

(1)与扁桃体炎鉴别;急性扁桃体炎的咽痛及全身症状均比急性咽炎严重,检查可见扁桃体红肿化脓,咽部粘膜虽受影响,但淋巴滤泡无化脓表现,
(2)与咽白喉相鉴别:咽白喉全身中毒症状明显,精神萎靡,咽部可见灰白色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌.

咽喉炎西医治疗
(一)行对症治疗,通畅大便,多饮水.
(二)发热者应用抗生素(青霉素,先锋霉素)、磺胺类药和抗病毒药(如吗啉双胍、金刚胺、病毒灵等).
(三)局部可用1:5000呋喃西林液或复方硼砂液漱口,杜来芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化,或抗生素加激素雾化吸入.
咽喉炎中医治疗
中药治疗:恶寒重,发热轻,无汗,脉浮者可用麻黄汤内服.发热重,恶寒轻者则有银翘散内服,亦可用牛黄解毒丸、解毒消炎丸、六神丸内服.局部可用冰硼散或锡类散吹入咽中.针刺颊车,合谷,少商或作下颌角封闭,可使炎症消退,止痛效果尤佳.

(1)增强体质,预防感冒.
(2)及时合理的治疗急性鼻炎及呼吸道疾患.
(3)禁烟酒,不吃辛辣食物,保持口腔清洁.
(4)避免粉尘,烟雾,刺激性气体.

1)增强体质,预防感冒.
(2)及时合理的治疗急性鼻炎及呼吸道疾患.
(3)禁烟酒,不吃辛辣食物,保持口腔清洁.

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