所有人群

无传染性

常见症状:心动过速、身体瘦弱、胸痛、晕厥、恶心、一过性昏厥、发绀、窒息、心悸
1、耳鸣
研究人员发现,心脏病人,特别是高血压心脏病、冠心病、动脉硬化,都可以不同程度地出现耳鸣,这是因为内耳的微细血管变化比较敏感,心血管动力学上出现异常尚未引起全身反应时,耳内可以得到先兆信息.因此,45岁以上的中年人如果一周内频繁出现耳鸣,应及时去医院检查.
2、打鼾
胖人打鼾多.自然,他们当中不乏有高血压、高血脂、心脏病人.长期持续打鼾者患心脏病、中风的人数远比其他两类的多,比例高.从事这项研究的专家库姆·柯斯肯夫教授认为:睡眠打鼾是心脏仍处于工作状态的表示,是心脏病的警报信号,应作为诊断心脏病的依据之一.因此,如果一个人长期持续打鼾,就要留心心血管方面的疾病.
3、肩痛
肩膀疼痛,严重时连穿衣都困难者,如果是中老年人,多为肩周炎.然而,有不少心脏病人也常有肩痛的现象,特别是左肩、左手臂酸痛,为阵发性,并与气候无关.据有关资料表明,冠心病人肩痛者约占病人总数的65%左右,这是与血液流动动力学及神经走向有关.故中老年人发生肩痛,特别是左肩疼痛尤烈者,切莫简单地贴上块风湿膏就算了事,应经常注意自己的心脏情况.
4、胸痛
心脏病患者表现的胸痛,多在劳动或者运动之后,多发于胸骨后,常放射至左肩、左臂.疼痛时有一种胸部紧缩样感觉,持续2—3分钟,一般停止活动或舌下含硝酸甘油可终止.有些心脏神经官能症者也有胸痛,多数位于左前胸乳部或乳下,部位可经常变化,刺痛较短暂,隐痛可持续数小时或数天,与活动无关,心前区多有压痛点.必须区别于心脏病人.
5、呼吸困难
心脏病人胸闷,呼吸困难多与肺郁血有关,故常发生在夜间、卧位时,坐位时减轻,为阵发性.活动与上楼也可发生.
6、水肿
心脏负荷过重致静脉回流受阻,远端血管充血发生水肿,也是心脏病人常见症状.除心衰外,轻微水肿往往是先兆症状.凡中年人有浮肿,都应及早求医.

1.实验室检查
除血、尿常规检查外,有多种实验室检查可用于辅助诊断各类型的心脏病.包括反映心肌坏死的生物标志物,包括肌钙蛋白和血清肌酸激酶同工酶检测;血糖和血脂检测;反映细菌感染的体液培养;反应各种微生物感染的血清抗体测定(如抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶、抗透明质酸酶、c反应蛋白、病毒中和抗体等);血液ph值测定和血气分析;各种内分泌疾病有关的检测;以及肝、肾功能,电解质测定等有关实验室检查.
2.辅助检查
(1)侵入性检查主要有心导管检查和与该检查项结合进行的选择性心血管造影.可进行血液动力学诊断,获得心腔内的压力曲线、血氧资料、选择性指示剂(包括温度)稀释曲线、测定心排血量;心腔内心电图检查、希氏束电图检查、心内膜和外膜心电标测;心内膜心肌活组织检查以及心脏超声显像、心血管内镜检查等.这些检查有创伤,但可得到比较直接的诊断资料,诊断价值较大.
(2)非侵入性检查包括各种类型的心电图、超声心动图、x线、磁共振、放射性核素检查等.这些检查对患者无创伤性,故较易被接受,但得到的资料较间接,而随着仪器性能和检查技术的不断更新和提高,其诊断价值也在迅速提高.①心电图检查常见的有普通心电图、心电向量图、动态心电图、食管导联心电图、心前区心电图标测等.②超声心动图检查心血管超声诊断方法和技术目前主要有m型超声心动图、二维超声心动图、声学造影超声心动图、多普勒超声心动图、三维超声心动图、彩色室壁运动显像技术、组织多普勒成像技术等.③x线检查如透视、平片、ct等.④磁共振检查用于心血管系统的磁共振显像也被称为心脏mr(cmr),能全面显示心脏房室情况,准确判断心脏整体和阶段运动.⑤放射性核素检查主要包括心肌灌注显像和心血池显像.

1、主要为各种类型的心脏病的鉴别,具体见症状分析.
2、与其他原因所致的冠状动脉病变引起的心肌缺血鉴别 如冠状动脉炎(风湿性、血管闭塞性脉管炎)、栓塞、先天畸形、痉挛等.
3、与其他引起心前区疼痛的疾病鉴别 如肋间神经痛、心脏神经官能症等.

药物治疗
这是基础,很多病用药物好好治就能取得很好的效果.
介入治疗
最常见的就是冠心病放支架 先心病也可以做介入治疗.
中医治疗
治疗则相应有补气、温阳、滋阴、养血的差别;实证具体还有气滞、血瘀、痰浊、寒凝等的不同,治疗则相应有理气、活血、化痰、散寒等的差别.总而言之,不同的病症下药就不同.
手术治疗
最常见的,像先心病过去都要开刀, 现在很多先心病不用开刀了,介入治疗也行 .另外就是比较严重的冠心病可能需要开刀,做搭桥手术,还有一些更严重的心脏病.比如晚期的,有手术治疗,换心脏 心脏移植 换一个好的心脏进来.

如何预防心脏病的发生和发作?

第一,减肥.肥胖者患心脏病的比例远远高于正常体重的人,特别是“苹果形”身材(腰臀肥胖)的人更危险.只要老年减肥3—5公斤,心脏状况就会有很大改善.同时,专家告诫较胖的老年,不要指望自己一下子变成超级模特,要通过平衡饮食和锻炼逐渐达到减肥的目的.

第二,少吃蛋黄.一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克.老年胆固醇较高的话,一周最多只能吃两个蛋黄.

第三,多运动.每天适度运动20分钟,可使患心脏病的几率减少30％,快走的效果最好.

第四,戒烟.吸烟者患心脏病的比例是不吸烟者的两倍.研究发现,戒烟2—3年后,患心脏病的风险就会降至与不吸烟者一样的水平.

第五,注意饮食.平时生活中坚持吃低脂肪食品,如瘦肉和低脂乳制品等.

第六,适量饮酒.1周喝3—9杯酒为适量,对心脏有好处.但要注意别贪杯,因为饮酒过度会引发心脏病.

第七,当心糖尿病.有糖尿病的人患心脏病的比例是其他人的4倍.因此,老年要定期体检,对糖尿病“早发现,早治疗”.

第八,控制情绪.脾气暴躁,遇到突发事件不能控制自己,也容易诱发心脏病.