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慢性附件炎

慢性附件炎是指女性内生殖器官,包括子宫、输卵管、卵巢及其周围的结缔组织、盆腔 腹膜等处发生感染时的炎症的总称,慢性附件炎大多发生在产后、剖宫产后、流产后、各种妇科手术后,以及在放置宫内避孕器之后,这时生殖器官的完整性及其自然的防御有了损伤,使细菌得以进入创面使之感染而得病.

育龄妇女多见

无传染性

慢性附件炎有程度不同的腹痛,慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连.患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等,且往往在经期或劳累后加重.妇科检查时双侧或单侧附件区压痛,有增厚感,或出现压痛性的包块,白细胞计数增加或正常.
有些附件炎的症状不明显,由于输卵管和卵巢相邻,发生炎症时不易区分.尤其是输卵管的慢性炎症,可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通,还可与周围组织粘连,如输卵管两端闭塞,可形成输卵管积水,积水穿入到粘连于一起的卵巢中,形成输卵管卵巢囊肿.这是造成婚后不孕或宫外孕的主要原因.

可行以下检查以明确诊断:
1.慢性输卵管-卵巢炎检查下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块.
2.一般来说,b超检查无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块.

根据临床表现和妇科检查,可确诊.

慢性附件炎采用抗生素类药物作用不大.需要长时间支持疗法,增加营养和改善机体免疫力.配合理疗,使局部水肿消散、瘢痕软化、促进肠蠕动、促进血液循环,使局部的病变得到良好的改善.1.支持治疗增加营养的摄入,并适当地进行体育锻炼,以提高机体的抵抗力,增强抵御疾病的能力.2.药物治疗可在医生的指导下使用一些中成药,有助慢性炎症吸收.3.理疗在进行药物治疗效果不是很理想的情况下,可以配合理疗,如使用激光、微波、进行离子透入治疗等.理疗能促进局部血液循环,改善人体组织的营养状态,提高机体的新陈代谢能力,从而有利于炎症的吸收和消退.需特别提醒的是,患急性附件炎后一定要进行积极、彻底的治疗,以防止病情迁延不愈,转成慢性附件炎.在积极治疗急、慢性附件炎的同时,还要积极治疗下生殖道感染.

1、把附件炎消灭在急性期.慢性附件炎一般都是由急性附件炎或盆腔炎留下来的,后者包括性传播疾病..不治疗、不彻底治疗、间断治疗,都会把病迁延成为慢性的.

2、阴道炎、宫颈糜烂等炎性病灶也应治疗.比较重一点的宫颈糜烂还是用电疗治疗好.可一次根治.

3、洁身自好.

4、扔掉牛仔裤和化纤内裤.

5、勿乱洗阴道内部.

6、少做人工流产.

7、反对节食做“骨感女”,让体内脂肪占体重的22%.

8、加强体质.

9、不孕症要早查明白、早治.第一胎争取在30岁以前.

10、发现病症需要及时的检查,不要随便乱用药慢性附件炎.

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王大鼎 平山县古月医院
2018-03-18

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