1.停经
生育年龄有性生活史的健康女性,平时月经周期规则,一旦月经过期10日或以上,应疑为妊娠.若停经已达两个月,妊娠的可能性更大.停经是妊娠最早也是最重要的症状,但停经不是妊娠所特有的症状,应予以鉴别.产后哺乳期也可有停经现象.
2.早孕反应
部分妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应.恶心、晨起呕吐与体内hcg增多、胃酸分泌减少以及胃排空时间延长可能有关.早孕反应多于妊娠12周左右自行消失,约持续2个月左右自行消失.
3.尿频
于妊娠早期出现尿频,增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致,当子宫逐渐增大超出盆腔后(约在妊娠12周以后),尿频症状自然消失.
4.乳房变化
体内增多的雌激素促进乳腺腺管发育及脂肪沉积,孕激素促进乳腺腺泡发育.催乳激素、生长激素、胰岛素、皮质醇和表皮生长因子协同作用,使腺体干细胞分化为腺泡细胞和肌上皮细胞.查体可见乳房逐渐增大,感乳房胀痛.哺乳妇女妊娠后乳汁明显减少.乳头及乳晕着色加深,由于皮脂腺增生,乳晕周围出现深褐色结节——蒙氏结节.
5.皮肤色素沉着
部分的女性会出现面颊部及额头部出现深褐色结节,称妊娠斑,典型者呈蝴蝶状.

1.超声检查
(1)b型超声显像法是检查早期妊娠快速准确的方法.在增大的子宫轮廓中,见到来自羊膜囊的圆形光环(妊娠环),妊娠环内为液性暗区(羊水).最早在妊娠5周时见到妊娠环.若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,可确诊为早期妊娠、活胎.
(2)超声多普勒法在增大的子宫区内,用超声多普勒仪能听到有节律、单一高调的胎心音,胎心率多在150~160次/分,可确诊为早期妊娠且为活胎,最早出现在妊娠7周时.此外,还可听到脐带血流音.
2.妊娠试验
孕妇尿液含有hcg,用免疫学方法(临床多用试纸法)检测,若为阳性,在白色显示区上下呈现两条红色线,表明受检者尿中含hcg,可协助诊断早期妊娠.
3.黄体酮试验
利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理,对月经过期可疑早孕妇女,每日肌注黄体酮注射液20mg,连用3日,停药后2~7日内出现阴道流血,提示体内有一定量雌激素,注射孕激素后子宫内膜由增生期转为分泌期,停药后孕激素水平下降致使子宫内膜剥脱,可以排除妊娠.若停药后超过7日仍未出现阴道流血,则早期妊娠的可能性很大.
4.宫颈黏液检查
宫颈黏液量少质稠,涂片干燥后光镜下见到排列成行的椭圆体,不见羊齿植物叶状结晶,则早期妊娠的可能性大.
5.基础体温测定
双相型体温的妇女,高温相持续18日不见下降,早期妊娠的可能性大.高温相持续3周以上,早孕的可能性更大.基础体温曲线能反映黄体功能,但不能反映胚胎情况.