无特定人群

无传染性

腕部肿胀、压痛明显,手和腕部活动受限.伸直型骨折有典型的餐叉状和枪刺样畸形,尺桡骨茎突在同一平面,直尺试验阳性.屈曲型骨折畸形与伸直型相反.注意正中神经有无损伤.

x线检查可清楚显示骨折及其类型.伸直型者桡骨骨折远端向背桡侧移位,关节面掌侧及尺侧倾斜角度变小、消失,甚至反向倾斜.桡骨远骨折端与近侧相嵌插,有的合并尺骨茎突骨折及下尺桡关节分离.屈曲型骨折桡骨远端向掌侧移位.对轻微外力致伤的老年患者应做骨密度检查,以了解骨质疏松情况.在一般情况下应摄双侧腕关节片,以便于进行对比.

鉴别诊断:
1.桡骨远端骨折
指桡骨远端的松质骨骨折,并向背侧移位的骨折.colles骨折是最常见的骨折之一,约占所有的骨折的6.7%.多发生于中老年,女性较多.
2.桡骨颈骨折
并不多见,常与桡骨头骨折伴发,亦可单发,二者之致伤机制及诊治要求均相似.
3.桡骨下端骨折
是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折,这个部位是松质骨与密质骨的交界处,为解剖薄弱处,一旦遭受外力,容易骨折.
4.桡骨小头骨折
是常见的肘部损伤,占全身骨折的0. 8%,约有l/3患者合并关节其他部位损伤.桡骨小头骨折是关节内骨折,如果有移位,理应切开复位内固定,恢复解剖位置,早期活动,以恢复肘关节伸屈和前臂旋转功能.
5.桡骨小头骨折
是成年人容易发生的肘部损伤.通常疼痛症状较轻,临床上容易误诊.
6.桡骨干骨折
单独桡骨干骨折,仅占前臂骨折总数的12%,以青壮年居多.

桡骨骨折西医治疗
治疗:
1.无移位的骨折
用石膏四头带或小夹板固定腕关节于功能位3~4周.
2.有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折
多可手法复位成功.伸直型骨折,非粉碎性未累及关节面者,常采用牵抖复位法;老年患者、粉碎骨折、累及关节面者,常采用提按复位法.复位后,保持腕关节掌屈及尺偏位,石膏或外固定架固定4周.屈曲型骨折纵向牵引后复位方向相反,复位后,腕关节背屈和旋前位固定4周.固定后即拍x线片检查对位情况外,1周左右消肿后需拍片复查,如发生再移位应及时处理.
3.粉碎性骨折
复位困难或复位后不易维持者(如巴尔通骨折),常需手术复位,克氏针、螺丝钉或t型钢板内固定.术后石膏固定6周.
4.合并症的处理骨折畸形连接
凡导致功能障碍者,应手术纠正畸形及内固定.下尺桡关节脱位影响前臂旋转者,可切除尺骨小头.合并正中神经损伤,观察3个月不恢复者,应探查松解神经,并修平突出的骨端.迟发性伸拇肌腱断裂者,应去除骨赘、修复肌腱.骨质疏松者应给于相应治疗,以防止其他严重骨折(如股骨颈骨折)合并症的发生.
5.功能锻炼
骨折固定期间要注意肩、肘及手指的活动锻炼.尤其老年人,要防止肩关节僵硬.
桡骨骨折中医治疗
当前疾病暂无相关疗法.

骨折固定期间要注意肩、肘及手指的活动锻炼.尤其老年人,要防止肩关节僵硬.

注意生产生活安全,避免创伤及暴力行为的发生,确保人身安全是预防本病的关键.