无特定人群

无传染性

便血:无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状.便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛,引起扩张血管破裂出血.轻者多为大例或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止.这对诊断有重要意义.便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因.若长期反复出血,可出现贫血,临床并不少见,应与出血性疾病相鉴别.
痔块脱垂:常是晚期症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外.轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外,如咳嗽,行走等腹压稍增时,痔块就能脱出,回复困难,无法参加劳动.有少数病人诉述脱垂是首发症状.
疼痛:单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛.
瘙痒:晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为难受.
黏液外溢:直肠黏膜长期受痔核的刺激,产生炎性渗出,使分泌物增多.肛门括约肌松弛时可随时流出,使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒.

混合痔检查常用方法:1 、肛门指诊.2 、内窥镜检查.

诊断
一、以外痔性质来分可将混合痔分为:
1、炎性混合痔.
2、血栓性混合痔.
3、结缔组织性混合痔.
4、静脉曲张性混合痔.临床上以后两者居多.
二、以数目来分可将混合痔分为:
1、单纯性混合痔.
2、多发性混合痔.
3、环状混合痔.
4、复杂性混合痔.
诊断标准
以齿状线上、下分为内痔、外痔和混合痔.主要症状是便血、脱出、坠痛.
一、内痔:发生在齿状线以上,以便鲜血为主要症状.根据痔脱垂情况分为三期:一期无脱垂.二期脱出可自行还纳.三期脱出需手推才可还纳.
二、外痔:发生在齿状线以下的肛管及肛门缘.发作时肿胀疼痛,临床分为四型:
1、炎性外痔:常有肛缘皮肤损伤和感染引起.肛缘皮肤皱壁突起如水泡样.肿胀疼痛明显.
2、血栓性外痔:肛门静脉丛破裂,血液漏出血管外,形成血栓在皮下隆起.特点为起病突然,局部肿胀、疼痛剧烈.
3、结缔组织性外痔:因慢性炎症刺激,反复发炎、肿胀,致使肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生,形成大小不等的皮垂.
4、静脉曲张性外痔:肛缘周围皮下曲张的静脉团,下蹲腹压增加,排便时增大,恢复正常体位后症状可不同程度的减轻.
三、混合痔:同一部位齿状线上、下均有.临床兼有内、外痔的症状.

传统手术、微创治疗, 微创治疗方法比较多,由于医学发展,中西医都采取了一些比较好的方法.至于手术切除痔疮,当然会更彻底,不易复发,采用传统手法会比较疼痛,因为疼痛程度是与创面大小成正比的.可以考虑微创无痛手术疗法.微创手术疗法,采用小创口潜行剥离,创面小,伤口恢复快,患者术中到术后痛苦小.

1、合理饮食,避免辛辣,油炸食物,多食膳食纤维,荤素搭配,粗细要得当,这样才能使大便不至于稀,干燥.
2、注意保持肛门周围清洁.
3、保持大便通畅,养成定时排便的好习惯,每次大便时间不宜过长,以5分钟左右为宜.不强忍排便意思,积极治疗便秘,并防止腹泻.
4、经常参加体育锻炼,多做提肛动作,加强局部的运动对减少局部的经脉淤积,以及静脉曲张都有很大的的益处.
5、劳逸结合,适时调整体位,改善局部血液循环.

一、混合痔的预防--日常生活防治.
1、养成良好的生活习惯,少吃辛辣食品.
2、日常生活中要注意变换体位.
3、保持大便通畅,多食含纤维丰富的食物,如地瓜、玉米、海带、竹笋、绿叶菜等.
4、对能引起腹压增高的疾病如慢性咳嗽、前列腺肥大等应及早治疗.
5、常用温水过锰酸钾水洗肛门.
二、提肛功法提肛功法是预防混合痔的一个有效功法.
1、练功时间早晨醒后,晚上入睡前各练一次.
2、练功预备仰卧、闭目、舌顶上级、双臂自然置于体例,调匀呼吸,全身放松,意守肛门.
3、练功动作.
(l)吸气、紧胯、提肛.吸气控制在2-3秒内.
(2)呼气、松胯、松肛.呼气亦控制在2-3秒内.
4、练功次数:一提一松为一次,每次练功30一50下.
如遇混合痔发炎、重度痔核脱垂、肿痛或出血时,可暂停.