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无传染性

常见症状:牙龈出血、红肿、胀痛

1、牙龈出血:常为牙龈炎患者的主要自觉症状,多在刷牙或咬硬物时发生,偶也可有自发性出血.
2、牙龈颜色:正常牙龈呈粉红色,患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色,这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致.
3、牙龈外形:正常牙龈应为菲薄而紧贴牙面,患牙龈炎时,由于组织水肿,使龈缘变厚,不再紧贴牙面,龈乳头变为圆钝肥大,与牙面不再紧贴.在以炎症和渗出为主要病变者,牙龈松软肥大,表面光亮,龈缘有时糜烂渗出;在以纤维增殖为主的病例,牙龈坚韧肥大,有时可呈结节状并盖过部分牙面.
4、牙龈质地:由于结缔组织内炎症浸润及胶原纤维消失,使原来质地致密的牙龈变得松软脆弱,缺乏弹性.有些慢性炎症时牙龈表面上皮增生变厚,胶原纤维增生,使牙龈表面看来坚硬肥厚,但牙周袋内壁有炎症,探诊有出血.
5、牙周袋深度:牙周组织健康时,牙周袋深度一般不超过2-3mm,当牙龈有炎性肿胀或增生时,龈沟可加深达3mm以上,形成假性牙周袋.
6、探诊出血:健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血.患牙龈炎时轻触即出血,探诊也出血.探诊后出血是诊断牙龈有无炎症的重要客观指标.
7、龈沟液增多:牙龈有炎症时,龈沟液渗出增多,其中的白细胞也明显增多,有些患者还可有龈沟溢脓.因此测量龈沟液量可作为判断炎症程度的指标.

牙龈炎的诊断:1.牙龈充血、肿胀,颜色深红或暗红,触之易出血.2.检查见有牙石或软垢等附于牙面.3.自觉症状多不明显,但常伴口臭.

1、早期牙周炎 具有牙龈炎症,可有真性牙周袋,附着丧失,能探到釉牙骨质界,牙槽嵴顶吸收或骨硬板消失.治疗后炎症可消失,病变静止,但已破坏的支持组织难以完全恢复正常.
2、血液病引起的牙龈出血 白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等血液系统疾病,均可引起牙龈出血,且易自发出血,出血量较多,不易止住.对以牙龈出血为主诉且有牙龈炎症的患者,应详细询问病史,血液学检查有助于排除上述疾病.

1、去除病因:通过洁治术彻底清除菌斑、牙石,消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素.急性龈乳头炎要去除局部刺激因素.对于炎症较重的患者,可配合局部药物治疗,常用的局部药物有1%过氧化氢、复发氯己定含漱液、碘制剂.急性炎症可配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑.
2、手术治疗:少数增生性龈炎的患者牙龈纤维增生明显,炎症消退后牙龈形态仍不能恢复正常,可施行牙龈成形术,以恢复牙龈的生理外形.
3、防止复发:慢性龈炎的疗效较理想,重要的是要防止疾病的复发.要持之以恒的保持好良好的口腔卫生习惯,定期(半年到一年)进行复查和维护,才能保持疗效,防止复发.
4、坏死性龈炎的患者还可局部使用1%-3%的过氧化氢溶液擦拭、冲洗和反复含漱,有助于去除坏死组织,同时抑制厌氧菌.全身给予维生素c和蛋白质等支持疗法,同时要对全身性因素进行矫正和治疗.