多见于中青年女性

1.卵巢良性肿瘤
早期瘤体较小,多无症状,常在妇科检查时偶然发现.肿瘤增至中等大时,感腹胀或腹部扪及包块,边界清楚.妇科检查在子宫一侧或双侧触及球形包块,多为囊性,表面光滑、活动与子宫无粘连.若肿瘤长大充满盆、腹腔即出现压迫症状,如尿频、便秘、气急、心悸等.腹部膨隆,包块活动差,叩诊呈实音,无移动性浊音.
2.卵巢恶性肿瘤
早期无症状,可在妇科检查发现.主要症状为腹胀、腹部包块及腹水,症状的轻重取决于肿瘤的大小、位置、侵犯临近器官的程度;肿瘤的组织学类型;有无并发症.晚期可表现消瘦、严重贫血等恶病质现象.

1.影像学检查
(1)b超检测肿块部位、大小、形态,提示肿瘤形状囊性或实性,囊内有无乳头以及鉴别卵巢肿瘤类型、有无腹水、是否为包裹性积液等.
(2)腹部平片若为卵巢畸胎瘤,可显示牙齿及骨质,囊壁为密度增高的钙化层,囊腔呈放射透明阴影.
(3)ct检查良性肿瘤多呈均匀性吸收,囊壁薄,光滑;恶性肿瘤轮廓不规则,向周围浸润或伴腹水,还可显示有无其他器官淋巴结转移.
2.肿瘤标志物
目前尚无任何一种肿瘤标志物为某一肿瘤专有,各种类型卵巢肿瘤可具有相对较特殊标志物,用于辅助诊断及病情检测.
(1)ca125对上皮性肿瘤敏感;
(2)afp对卵巢内胚窦瘤有特异性价值;
(3)hcg对原发性卵巢绒癌有特异性;
(4)性激素性索间质肿瘤产生较高水平雌激素.
3.腹腔镜检查
可直接观察肿块状况,对盆腔、腹腔及横隔部位进行窥视,并可对可疑部位进行多点活检,抽吸腹腔液行细胞学检查.
4.细胞学检查
腹水或腹腔冲洗液找癌细胞对i期患者进一步确定分期及选择治疗方法有意义.

1.卵巢恶性肿瘤
通常病程短,进展快,多为双侧,实性或囊实性,不规则,常伴有腹水,可有消瘦、恶病质,b超可见液性暗区内有杂乱光团、光点,界限不清,血流常异常丰富,同时可有ca125等肿瘤指标的升高.
2.卵巢来源的良性肿瘤
最常见的为畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤或单纯性囊肿,可见于任何年龄,查体可及附件包块,肿瘤标记物通常正常,b超检查包块可为囊实性.
3.盆腔炎性包块
既往有盆腔炎病史,伴有腹痛、发热、白带增多及血象增高.妇检发现双侧附件区可及包块,固定、不活动、与周围组织界限不清.有压痛.经抗感染治疗后包块可明显缩小.

盆腔囊肿多由急性盆腔炎治疗不彻底,迂延而成.由于长期炎症剌激,造成盆腔器官周围组织增厚粘连,抗炎药物不易有效,故病情顽固,反复发作,导致患者体质日虚,恢复缓慢.盆腔囊肿多与盆腔炎反复感染引起,患有盆腔囊肿应该及早治疗,以免肿物继续增长或恶化,影响生育.预防胜于治疗,那么,盆腔囊肿如何预防呢?下面专家介绍盆腔囊肿的预防措施.

(1)避免高度紧张及精神刺激,保持乐观情绪及充足.

(2)要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤.慢性盆腔炎病人采用中药保留灌肠治疗,效果甚好,它具有活血化瘀,软坚散结,清热解毒或暖宫散热之功效.护理人员应用良好的言语,热情、和蔼及真诚的态度与病人进行交谈,结合病人主观资料及客观资料评估病人的心理状态.针对存在的心理问题,进行疏导、劝解和安慰,使病人增强康复信心,积极配合治疗.

(3)严格遵照医嘱用药,做到及时彻底地治疗.用药后症状消失并不等于治愈,应继续巩固治疗一段时间,待各项指标都正常后,才算治愈.

(4)月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染.

(5)做好避孕工作,尽量减少人工流产,避免性生活不洁.杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆.

(6)加强体育锻炼,提高机体抵抗力进行适当的体育锻炼,有利于增强体质,改善血液循环,加速炎症吸收.注意气候变化,防止因受凉而使机体抵抗力下降,诱发感染.