无特殊人群

无传染性

过度日间嗜睡,夜间失眠,鼾声,晨起头痛,性欲及智力减退,持久者可出现心肺功能衰竭症状,甚至猝死,体征可有超重,高血压,心律失常,肺动脉高压,语音异常,颅内压增高等体征,以及耳鼻喉有阳性发现.

睡眠呼吸暂停综合征的诊断:(一)诊断要点1.患者有睡眠时打鼾、呼吸暂停及白天嗜睡三大症状.2.耳鼻咽喉科检查发现阻塞部位及原因,其中包括必要的纤维鼻咽镜和喉镜以及x线检查.3.7小时睡眠中,l0秒以上的呼吸暂停达30次以上.4.多导睡眠图检查(polysomnography,pcg)是目前诊断本症的“金标准”,包括眼动电图、脑电图、肌电图、食管内压力、呼吸暂停次数、血氧饱和度、心电图等,可区分阻塞性或中枢性呼吸暂停,记录发病的严重程度及判定疗效.(二)鉴别诊断1.中枢性呼吸暂停由中枢神经系统疾病引起的呼吸暂停,如脑出血、脑梗死、脑肿瘤及严重中枢神经系统感染产生.2.混合型呼吸暂停有阻塞性因素和中枢神经系统疾病同时并存引起的呼吸暂停征,有阻塞性呼吸暂停综合征的表现.

根据病史,临床表现,实验室检查,辅助检查等,即可确诊.
临床应与扁桃体和增殖肥大症,上气道阻塞等相鉴别.

1.中枢型 可采用人工机械通气行间歇或持续正压通气,吸氧,睡前口服乙酰唑胺125~250mg,可控制症状.
2.阻塞型
(1)一般处理:吸氧、避免使用催眠药、酒精、雄性激素,并减轻体重.
(2)药物治疗:如黄体酮20~30mg肌注,2次/d连用2~3周,有兴奋呼吸中枢作用.乙酰唑胺250mg口服,3次/d;普鲁替林5~30mg,睡前口服.
(3)医用装置:如舌位置保持器、畸牙矫正器似装置,鼻内持续正压通气(cpap)等可控制症状.
(4)手术治疗:根据不同病因采取相应手术治疗.
3.混合型其处理参照中枢型sas的处理.

一般护理
宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足.做到
1、不要太油腻.不要有过多的动物性食品和烟熏油炸食品.
2、不要太咸.
3、合理膳食质,可促进人体新陈代谢,增强抵抗力,每日4-6两为宜.蔬菜、水果类含丰富的矿物质、维生素和纤维素;增强人体抵抗力,畅通肠胃,每日最少应吃1斤.米、面等谷物主要含淀粉,即糖类物质主要为人体提供热能,满足日常活动所需,每日约5-8两为宜.

健康教育
积极治疗原发病.