1.呼吸浅而慢
它是呼吸系统对碱中毒的代偿现象,借助于浅而慢的呼吸,得以增加肺泡内的pco2,使[bhco3]/[hhco3]的分母加大,以减少因分子变大而发生的比值改变(稳定ph值).
2.精神症状
躁动、兴奋、谵语、嗜睡、严重时昏迷.
3.神经肌肉兴奋性增加
有手足搐搦,腱反射亢进等.
4.尿少,呈碱性
如已发生钾缺乏,可能出现酸性尿的矛盾现象,应特别注意.标准碳酸氢(sb)、实际碳酸氢(ab)、缓冲碱(bb)、碱剩余(be)增加,血液paco2、血液ph值升高.

1.血ph值和hco3-增高,血钾,血氯降低.
2.临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作x线钡餐或胃镜检查确诊.
3.怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平.

根据病史、体征以及血气分析的ab,sb,bb,be,血液paco2,血液ph值均增高,可以得出碱中毒的诊断.代谢性酸中毒的代偿预计公式为:
△paco2=0.7×△[hco3-]±5.
paco2=40+0.7×△[hco3-]±5.
1.若测得的paco2≈40+0.7×△[hco3-]±5,表示碱中毒已达最大限度的代偿.
2.若测得的paco2＜40+0.7×△[hco3-]±5,则可能为碱中毒合并呼吸性碱中毒,或系轻度碱中毒,或因发病时间不到12~24小时,尚未达到最大限度代偿,或因有刺激呼吸的因素存在.
3.若测得的paco2＞40+0.7×△[hco3-]±5,可能是碱中毒合并呼吸性酸中毒,或碱中毒合并代谢性酸中毒,或过度代偿的碱中毒.

碱中毒的治疗(1) 原发病的治疗;(2)补充水或电解质(3)补充碱性物质;(4)增加增多物质的排出等.