无特发人群

无传染性

肋软骨炎好发于20~30女性,男:女之比为1:9.
病变部位多在胸前第2-- 5肋软骨处,以第2、3肋软骨最常见,也可侵犯胸骨柄,锁骨内侧和前下诸肋软骨.受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛,有压痛和肿大隆起,深吸气,咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散,甚至不能举臂,但局部皮肤无改变.疼痛轻重程度不等,往往迁延不愈,影响病人的工作和学习.
疼痛消失后,肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久.有时劳累后,疼痛还会发作,发病有急有缓,急性者可骤然发病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛;隐袭者则发病缓慢,在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状,肿胀、钝痛,有时放射至肩背部、腋部、颈胸部,有时胸闷憋气,休息或侧卧时疼痛缓解,深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重.

一、诊断依据病史及临床表现胸部x线片及ct检查.二、鉴别诊断因局部有肿胀、凸起及疼痛,应与肋软骨肿瘤、胸壁结核、骨折后骨痂形成等鉴别.

1、唯一症状是局部疼痛,有时向肩部或背部放散.以第2、3肋软骨多见.咳嗽和上肢活动时,疼痛加重.
2、检查可发现患处肋软骨肿胀,隆起并有压痛.

1.非特异性肋软骨炎
(1)肋软骨炎一般只作对症治疗,如服用镇痛药、热敷、理疗或普鲁卡困局部封闭.全身或局部应用肾上腺皮质激素也有助于减轻症状.急性期可服用红霉素、吗啉双胍.也可选用激素,如强的松或地塞米松.疼痛剧烈者,可用利多卡因5毫升加去炎舒松于痛点直接注射.
(2)长期药物治疗而疼痛未能缓解,影响患者情绪和工作,或不能排除局部恶性肿瘤者,可考虑施行肋软骨切除术.
2.感染性肋软骨炎
先行保守治疗,采用针对性抗生素有效控制感染,对症镇痛.上述方法无效时,需手术治疗.

日常护理
1、衣着要松软、干燥、避免潮湿.
2、注意劳逸结合,不要过于劳累.

1、经常开窗通气,保持室内空气新鲜,多参加体育活动,增强自身的抵抗力.天气转凉时,避免感冒.
2、平时注意保暖,防止受寒.身体出汗时不要立即脱衣,以免受风着凉.
3、衣着要松软、干燥、避免潮湿.
4、注意劳逸结合,不要过于劳累.
5、劳动时,注意提高防护意识,搬抬重物姿势要正确,不要用力过猛,提防胸肋软骨、韧带的损伤