多见于40岁以上妇女

无传染性

股疝主要表现为腹股沟韧带下方(即大腿根部)半球形隆起,通常如鸡蛋大小,少有鹅蛋大.质地柔软,平卧后疝块多不能完全消失,当咳嗽增加腹压时,局部冲击感不明显,部分患者可在久站后感到患处胀痛、下坠不适.由于本病缺乏典型的临床表现,容易误诊和漏诊也是本病的临床特点之一.无症状者尤其是肥胖的患者易被忽略,每于发生嵌顿或绞窄等并发症时才能就诊.

临床检查及必要的辅助检查如超声检查等.

诊断
股疝的诊断主要依据临床表现.通过详细的临床检查及必要的辅助检查如超声检查,多能明确股疝的诊断.诊断是需避免以下几个错误:查体时对患者会阴部暴露不全漏查腹股沟区;只注意典型的急性肠梗阻表现,使嵌顿疝误诊为肠梗阻;腹股沟直疝如果很大,可能通过股管成为复合股疝,通常手术中仅仅注意了直疝的修补而遗漏了股疝,导致术后短期内“复发”,实际为“遗漏疝”.
鉴别诊断
股疝的诊断有时并不容易,特别应与下列疾病进行鉴别:
①.腹股沟斜疝:腹股沟斜疝位于腹股沟韧带的上内方,股疝则位于腹股沟韧带的下外方,一般不难鉴别诊断.应注意的是,较大的股疝除疝块的一部分位于腹股沟韧带下方以外,一部分有可能在皮下伸展至腹股沟韧带上方.用手指探查外环是否扩大,有助于两者的鉴别.
②.脂肪瘤:股疝疝囊外常有一增厚的脂肪组织层,在疝内容物回纳后,局部肿块不一定完全消失.这种脂肪组织有被误珍为脂肪瘤的可能.两者的不同在于脂肪瘤的基底并不固定,活动度较大,股疝基底是固定而不能被推动的.
③.肿大的淋巴结:嵌顿性股疝常误诊为腹股沟区淋巴结炎.
④.大隐静脉曲张结节样膨大:卵圆窝处结节样膨大的大隐静脉在站立或咳嗽时增大,平卧时消失,可能被误诊为易复性股疝.压迫股静脉近心端可使结节样膨大增大;此外,下肢其他部分同时有静脉曲张对鉴别诊断有重要意义.
⑤.髂腰部结核性脓肿:脊柱或骶髂关节结核所致寒性脓肿可沿腰大肌流至腹股沟区,并表现为一肿块.这一肿块也可有咳嗽冲击感,且平卧时也可暂时缩小,可与股疝相混淆.仔细检查可见这种脓肿多位于腹股沟的外侧部分、偏髂窝处,且有波动感.检查脊柱常可发现腰椎有病征.

股疝容易嵌顿,一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄性.因此,股疝诊断确定后,应及时手术治疗.对于嵌顿性或绞窄性股疝,更应紧急手术.
最常用的手术的mcvay修补法.此法不仅能加强腹股沟管后壁而用于修补腹股沟疝,同时还能堵住股环而用于修补股疝.另一方法是在处理疝囊后,在腹股沟韧带下方把腹股沟韧带、腔隙韧带和耻骨肌筋膜缝合在一起,借以关闭股环.也可采用无张力疝修补法或经腹腔镜疝修补术.
嵌顿性和绞窄性股疝手术时,因疝环较小,回纳疝内容物常有一定困难.遇此情况时,可切断腹股沟韧带以扩大股环.但在疝内容物回纳后,应仔细修复被切断的韧带.

(1)注意休息,坠下时,可用手按摩,推至腹腔.
(2)尽量减少奔跑与站立过久,适当注意休息.
(3)适当增加营养,平时可吃一些具有补气作用的食物如山药、扁豆、鸡、鱼、肉、蛋等.

一、要有信心,耐心,精心,细心,经常保持乐观,愉悦的心情,这对疝气的护养大有裨益.
二、疝气初发,应引起足够重视,需加以妥善,有效的维护,随着日常行走,活动,形成习惯性下坠,一旦卡在环口处,不能复位,会造成肠坏死,要防微杜渐.
三、坚持适宜,适量,适时的锻炼,增强体质,提高抗病能力,切莫做蹦,跳,抻,拉,持重等剧烈活动,这对疝气的正常维护,是非常不利的.
四、注意饮食调理,宜食温,熟,软,忌食生,冷,硬食物,采取少吃多餐,防止过饱,选择富于营养,易于消化吸收的食物,以减少肠胃负担,亦是对疝体减轻压力.
五、防止便秘,保持大便畅通,是防疝,护疝的关键,老年腹壁薄弱,由于便秘,排便用力,加大腹压,促使疝体下行,这对疝气的正常维护,是难以把握的.