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舌炎

舌炎是指舌头发生的各种疾病.舌头是人体的特殊部位,舌质和舌苔的变化常能反映内脏功能的改变,所以在中医诊病中占有非常重要的地位.其实,舌头本身也可以发生各种疾病,常见的有舌部的咬伤、烫伤、溃疡、肿瘤等.还有一些特殊的舌病,是由于发育的缺陷或某些特殊原因造成,临床医生应注意识别.

无特定人群

无传染性

1、光面舌
又称舌乳头萎缩,由于丝状乳头萎缩使舌表面色红而光滑,类似于中医所说的 “镜面舌”.
2、皱襞舌
又称阴囊舌、裂纹舌,表现为舌背有许多放射状或不规则沟回,使舌面状如阴囊的皱襞,因而得名.本病多属先天发育缺陷,多见于婴儿,与遗传有关.但维生素b族缺乏粘液性水肿患者亦可出现典型的皱襞舌.前者不需治疗,后者当针对病因治疗.
3、地图舌
多见于男性儿童,为原因不明的良性炎症性疾病.表现为舌面部分丝状乳头减少,形成不规则状或地图状,色红,边界清楚.一般无自觉症状,患者自己不易察觉.病程可持续数月到数年,大多能自然缓解,不会产生不良后果,故无需治疗.
4、黑毛舌
为丝状乳头增生和角化过度,加上产生色素的细菌或真菌作用,局部色素增加,使舌质表面呈黑色或棕灰色,一般无症状.本病多见于中年,原因不明,有的与服药有关,如某些抗生素或治疗溃疡病的药物等,有的与吸烟有关,一般不需治疗.
5、强直舌
又称结舌症,主要是由于舌系带短小使舌的活动范围受限而影响说话,为发育缺陷所致.如果明显影响舌的正常功能,可以考虑外科手术纠正.
6、巨舌
即舌的体积增大.本病可由多种原因引起.因先天发育异常者不需治疗,由血管瘤淋巴管瘤神经纤维瘤等引起的可通过外科手术治疗,见于甲状腺功能低下或淀粉样变者应积极治疗原发病.
7、舌痛症
与舌灼症、舌热症同属一类,为舌的主观感觉异常.常见于中年或老年妇女,或局部疼痛,或烧灼感,或局部发热,性质和程度不同,以舌尖部最敏感.疲劳、饮酒或刺激性食物均可增加不适感,口腔检查无任何异常发现.本病多与精神因素有关,也可能伴有全身性疾病,如恶性贫血烟酸缺乏等.一方面应进行必要的检查,及时发现并治疗全身性疾病,同时要解除患者的顾虑,保持心情舒畅.必要时服中药治疗.
8、舌头溃疡
表现为舌体出现溃疡面,色红、疼痛,甚至舌体或舌边干裂,多继发于贫血银屑病、消化系统溃疡及维生素缺乏等.舌头溃疡发红干裂疼痛,舌炎病人不宜吃辛辣、煎炸、黏腻及烧烤食物.辛辣食物如辣椒、大葱、大蒜、韭菜、五香粉等,煎炸食物如煎蛋、煎饼、油条、油饼等;黏腻食物如糖糕、年糕、糍粑等;烧烤食物如烧鸡、烤鸭、烤羊肉、熏鱼、熏兔、熏肉等.这些食物可助火生热,耗损津液,使舌体得不到津液的滋养,又受到辛辣燥烈刺激,使舌炎病情加重.

诊断
根据临床表现h实验室检查可进行诊断.
鉴别诊断
应该与舌痛证相鉴别.
痛性红舌:因为全身状况不适,如内分泌、代谢紊乱、维生素b族的缺乏等原因造成的舌头红肿疼痛的症状.
舌痛:舌痛是指舌尖、舌边、舌心、舌根或全舌等不同部位有灼痛、辣痛、麻痛、涩痛等感觉的一种病证.
口舌生疮:口舌生疮或溃烂、出现局部疼痛的口腔病.部分患者常反复发作,甚至溃疡久不愈合.多由心脾积热,外感热邪,或脾胃湿热,阴虚阳亢所致.古代文献中,又称此病为口破、口疳、口疡,发生在舌的称舌疡.相当于西医的口腔溃疡.疮疡皆属于火,但有实火与虚火的区别,如因烟酒不节,或多食肥甘厚味,留滞生热,或外感风热、湿热之邪,入里化火,或情志郁结,久而化火,多属实火;素体阴虚,热病伤阴,或睡眠不足,长期疲劳而致人身体衰弱.

舌炎西医治疗
治疗时首先要认真仔细地检查舌部及整个口腔,排除其他疾病所引起的舌痛.若确未发现阳性体征者,应耐心解释,消除患者的恐惧心理,并定期做检查,使患者放下思想包袱,舌痛症状就会解除.必要时可用谷维素10mg,每日3次口服;或用0.5%~1%普鲁卡因液局部封闭;伴有更年期症状的妇女,试用雌激素治疗可有较好的疗效.
舌炎中医治疗
当前疾病暂无相关疗法.

1、清淡饮食.忌食辛辣刺激及肥腻的食物.可吃粥、面条之类易消化食物.

1.保持口腔卫生,饭后一定要用清水含漱,必需将舌尖抵住下颌前牙舌侧,使舌背向上拱起,以便裂沟扩张,而利于漱净滞留在内的残渣.
2.在炎症期间,可用于消炎防腐含漱剂.
3.继发感染时口服抗菌素,局部涂抹鱼肝油乳剂.
4.口服黄连糖也能消炎止痛.
5.也可以到医院口腔科切除裂沟内上皮而与以缝合.
6.服用vb和锌剂也有一定疗效.

好评医生-舌炎
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