无多发人群

无传染性["飞沫传播", "空气传播"]

1、病前2~3周有上呼吸道或皮肤感染史.如咽炎、扁桃体炎、脓疱疮.
2、全身表现如乏力、厌食、恶心、呕吐、腰痛及头痛.
3、血尿及蛋白尿尿色深如洗肉水样,轻至中等量蛋白尿.
4、少尿及水肿尿量可少于400ml/d,晨起眼睑水肿,面色苍白,呈“肾炎面容”,严重时波及全身,早期指压凹陷性不明显.
5、一过性的轻中度高血压.
6、严重病例早期可出现急性左心衰竭、脑病及急性肾功能衰竭等表现.

1.细菌培养
咽拭子、伤口或泌尿生殖道、胃肠道(直肠)、喉部等处分泌物或渗出物培养出病原菌生长,可明确诊断.如系a组链球菌,恢复期血清可检测链球菌溶血素o等抗体,由侵袭性a组链球菌所致中毒性休克综合征(tss),其血培养阳性率可达60%左右.有条件者可做快速抗原检测试验(radt)作为辅助诊断.
2.周围血象
白细胞总数及中性粒细胞增增高,有化脓性并发症者更高,tss患者细胞分类可呈左移,但血小板计数起病时可正常,继而下降.猩红热患者出疹后嗜酸性粒细胞可增高5%~10%.
3.尿常规
高热患者可出现蛋白尿,并发肾炎时尿蛋白增加,并出现红细胞和管型;无并发症者尿液异常在热退后阴性.
4.其他
重症如tss患者等可出现肺功能减退、血氧饱和度降低、肝功能、肾功能减退、低蛋白血症等.

主要依据链球菌感染的流行状况与患者接触史及特征性的临床表现.有的只根据其临床表现即可确诊,如丹毒;有的则需对感染部位分泌物及血液进行细菌培养方可确诊;检测细菌毒素及酶等抗原物质致使患者产生的相关抗体,如抗链球菌溶血素o、抗链酶等血清学检查对诊断甚有帮助.

链球菌感染西医治疗
急性期卧床休息,给予易消化的食物,必要时予以输液等对症治疗.最重要的是立即给以足量的抗菌药物,可选青霉素,对青霉素过敏者可改用红霉素、林可霉素;对新生儿脑膜炎患者,大剂量青霉素或氨苄青霉素应用疗效均较好.无论选用哪种药物,疗程不应少于10天.
链球菌感染中医治疗
当前疾病暂无相关疗法.

1、忌烟:香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道,烟雾会给周围人群的健康带来危害,所以,应彻底杜绝烟草.
2、忌寒凉食物:寒冷食物会刺激肠胃,所以为了更好的恢复,应少吃或不吃.
3、忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等.

增强体质,改善身体防御机能,保持环境卫生,以减少上呼吸道感染,咽峡炎,扁桃体炎等疾患,要注意清洁,减少脓皮病发生,在上述疾病发生时应积极治疗.