多见于中、老年人

常见症状:局部皮肤红肿热痛、湿疹样皮炎、皮肤瘙痒、脱屑、色素沉着
1.四肢血栓性浅静脉炎
四肢血栓性浅静脉炎表现为患肢局部红肿,疼痛,可触及痛性索状硬条或串珠样结节.累及深静脉,出现患肢凹陷性肿胀,行走时肿痛加重,静卧后减轻,皮肤呈暗红色,有广泛的静脉曲张以及毛细血管扩张;后期出现局部营养障碍性改变,伴有瘀积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡.
2.游走性血栓浅静脉炎
浅静脉炎症发生部位不定,具有间歇性、游走性和全身各处交替发作的特点,是人体浅静脉炎中的一种特殊类型,多合并女性生殖器官及胰腺肿瘤.
3.胸腹壁血栓性浅静脉炎
胸壁、乳房、两肋缘及上腹壁浅静脉血栓形成,并同时有炎性病理改变,亦称mondor病.

1.实验室检验
(1)血常规根据白细胞和中性粒细胞的增高程度判断是否合并细菌感染.
(2)凝血可有d-dimer升高等血栓形成表现.
2.影像学检查
(1)多普勒超声探测局部血流的变化,当有血栓性静脉炎时可表现为局部血流信号消失或部分缺失,加压后管腔不能压扁.此种检查可发现约95%的近端深静脉血栓形成.
(2)放射性核素检查原理为放射性标记的人体纤维蛋白原能被正在形成的血栓摄取.可通过观察某一部位放射量的增减,判断血栓形成及演变过程.对小腿静脉丛内血栓形成检出率较高.
(3)电阻抗体积描记静脉血栓形成时,电阻容积波幅变动小.对于主干静脉阻塞的诊断效果较好.
(4)静脉造影静脉注入造影剂,通过有无充盈缺损,判断有无血栓形成,同时可明确血栓的位置、范围、形态和侧支循环情况.为诊断的金标准.
(5)静脉压测定患肢静脉压升高,提示测压处近心端静脉有阻塞.

1、浅静脉炎患者,患肢局部红肿,疼痛,行走时加重,可触及痛性索状硬条或串珠样结节.
2、深部静脉炎患者,发病突然,患肢呈凹陷性肿胀,皮肤呈暗红色,有广泛的静脉努张或曲张以及毛细血管扩张.
3、深部静脉炎后期出现营养障碍性改变,伴有瘀积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡,股、胫周径较健肢粗1cm 以上,行走时肿痛加重,静卧后减轻,静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或堵塞.

1.一般治疗
去除导致静脉炎的病因,如静脉导管等.如合并细菌感染,可酌情予以抗生素.下肢病变在急性期需抬高患肢,避免久站、久坐等,同时可加用医用弹力袜,促进静脉血液回流.局部可采用热敷、物理治疗等促进炎症吸收,止痛.
2.药物治疗
外用类肝素软膏、抗炎药物软膏,内服促进静脉回流等活血化瘀药物.对于位于大腿根部及膝关节周围的病变,需要采用低分子肝素或普通肝素抗凝治疗.对合并细菌感染者,需根据感染细菌类型对应使用抗生素.
3.手术治疗
局部血栓性静脉炎可在炎症期消退后,如仍有条索状硬物伴疼痛,可考虑手术切除.如下肢静脉曲张合并血栓形成浅静脉炎,可于炎症消退后行手术治疗.

静脉曲张常见的预防措施有:

1,减少长时间的单纯站立.

2,避免下肢受凉和长时间浸泡在冷水中.

3,如需长时间站立,可以使用“弹力袜”或使用“弹力绑带”.

4,间隙性的做小腿的伸屈运动,增强小腿的血液回流.

预防静脉曲张的方法就是避免长时间 站立,避免下肢着凉或过度行走,跑步,经常下肢抬高促进血液循环.如是有下肢的轻度静脉曲张,可以穿附弹力裤预防.