春雨医生

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乳头状肿物

乳头状瘤的为喉部常见的良性肿瘤,可能与人乳头状瘤病毒感染有关,手术后易复发,易恶变,恶变者多见于中年以上的患者,应警惕.幼儿型喉乳头瘤与病毒感染及慢性刺激有关,青春期后有自行停止生长的趋势.

临床表现声嘶、乾咳,严重者喉鸣及呼吸困难.诊断依据1.声嘶、乾咳、喉鸣、呼吸困难.2.喉镜检查:声带、假声带前联合等处单发或多发苍白、或灰红色、表面粗糙不平呈乳头状肿物.重者达声门下及气管.3.病理活检或摘除肿物后送检.

治疗原则1.手术或行镭射切除术.2.病变广泛者行喉裂开肿行切除术.3.并发喉梗阻者,应行气管切开术.用药原则乳头状瘤治疗以手术为主,手术前后酌情使用抗生素.辅助检查1.一般患者检查框限以a为主.2.临床症状重疑有其他部位并发病,可包括a、b或c.疗效评价1.治愈:肿瘤消除,呼吸通畅,发音基本恢复.气管切开者,拔管后无呼吸困难,伤口愈合.2.好转:呼吸道基本通畅,肿瘤缩小,症状改善.3.未愈:肿瘤无明显缩小,症状改善不明显.专家提示预防上呼吸道病毒感染,禁烟、酒.中老年患者反复复发者应警惕癌变.

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