其特点是:疮口脓水淋漓不尽,或流乳汁,或夹有败絮样物质,溃口久经不愈而形成管道.

【诊断】乳房部漏管:发病前有乳痈、乳发、乳痨病史,疮口经久不愈,常流出乳汁或脓血,疮面肉芽不鲜,周围皮肤潮湿浸淫.乳痨溃破成瘘者,疮口多凹陷,周围皮肤紫暗,脓水清稀或夹有败絮样物质.乳晕部漏管:多发于非哺乳期或非妊娠期妇女.常伴有乳头内缩,并在乳头旁(乳晕部)有黄豆大小结块,红肿疼痛.成脓溃破后脓液兼灰白色脂样物质,往往久不收口;亦有愈合后在乳窍中仍有粉质外溢,带有臭气,或愈后疮口反复.乳岩晚期可出现溃破,疮口外翻如菜花状,脓水淋漓,臭秽难闻,疼痛难忍,身体消瘦.

以外治为主,内治为辅.1.内治(1)毒邪未尽证证候:乳房或乳晕部漏管,脓出不畅,疮口经久不愈,可流乳汁或脓血,疮周皮色紫暗;可伴潮热盗汗;舌质红,苔黄,脉细数.治法:清热解毒.方药:五味消毒饮加减.(2)气血两虚证证候:创面肉芽不鲜,时流脓血乳汁,久不收口;伴有纳食不佳,体倦乏力,少气懒言;舌质淡,苔薄白,脉沉细.治法:调补气血,养阴清热.方药:托里消毒散加减.五外治法适用于乳房部漏.先用提脓去腐药,如八二丹或七三丹药捻,外敷红油膏,脓尽改用生肌散、生肌玉红膏,均用厚棉垫加压.无效时改用扩创.3.其它疗法(1)手术疗法:适用于浅层皮下漏,亦可用于乳晕部漏.先把球头细银质探针制成弯形,自乳晕部外口探入,由乳头穿出.探查时动作轻柔,以免造成假道,然后沿探针将漏管(包括乳头)全部切开,修剪切口两侧创缘,使其略呈蝶状,并检查漏管有五分支,如有则需一并切开.术后用八二丹纱条填塞伤口,外敷红油膏.若手术时乳晕部外口已成假性愈合,可在该处作一小切口,再用探针从切口探入从乳头穿出,挤压乳晕部可挤出灰白色脂状物,自乳孔排出,再以探针从该孔探入,从乳晕部假性愈合处穿出,然后按前述方法切开漏管.术后用七三丹油纱条填塞伤口,肉芽新鲜后改用生肌药物.(2)挂线疗法:适用于乳晕部乳漏.乳晕部漏管,其管道通向乳窍,须将球头探针弄成弯形,方能自溃疡口探入,由乳窍穿出.