春雨医生

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体位性低血压

体位性晕厥常发生于患者由卧位或蹲位突然起立时,患者晕倒且有血压下降.

晕厥发生于坐位或直立位,且有明显诱因者考虑直立性低血压.多发生持久站立或久蹲后突然起立,有某些体质虚弱或服用冬眠灵、降压药后,多无前驱症状.

应建议病人不要突然从床上起立,应先活动一下双腿,然后坐在床缘,确保起立和行走时无头晕.将床头用木块抬高20~30cm,穿紧身弹性腹带和弹力袜也是有益的措施.禁用β肾上腺素能受体阻断药、利尿剂、抗抑郁药及交感神经阻滞降压药.拟交感神经药、类皮质激素醋酸氟氢可的松亦有一定疗效,增加氯化钠摄食量(每天20~30g),以提高血容量及动脉压;对顽固性特发性体位性低血压可试用单胺氧化酶抑制剂.

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