诊断:功能性头痛的诊断依据主要有以下几点:(1)头痛一般无一定的规律性,部位也不固定,可发生在头的各个部位,但以颅顶重压感、头周紧箍感、胀痛感较为多见,真正剧烈的头痛很少见.常伴有失眠、记忆力下降、注意力不集中等症状.有些人还可出现头晕、眼花、心慌、气短、出汗、闭经、阳痿等植物神经功能失调的表现.(2)头颅、五官、神经系统检查未发现有器质性改变的依据.(3)排除颅内器质性病变所致的头痛,如颅内肿瘤、感染、寄生虫以及脑血管病等.为此,应进行必要的检查,如眼底检查、脑电图检查,必要时做腰椎穿刺检查脑脊液、头颅ct或脑血管造影等特殊检查.(4)根据实际情况,进行必要的检查,随时调整诊断.总之,对头痛的诊断应慎之又慎,必须先排除器质性头痛,而后方可诊断为功能性头痛.鉴别诊断:需与器质性头痛相鉴别.器质性头痛,是指由于各种各样颅内外器质性病变所引起的头痛,对这一类头痛,一旦病因明确,主要应针对病因进行治疗.而功能性头痛,往往找不到明确的病因,是由于大脑神经功能调节紊乱和血管舒缩功能障碍而引起的头痛.这类头痛往往反复发作,时轻时重,但预后良好.两者比较,无论是引起头痛的病因、治疗和预后,都有着本质的区别,从这个意义出发,鉴别器质性头痛与功能性头痛是非常重要的.