保证气道通畅,建立人工气道,防止误吸,必要时吸痰.检查患者有无自主呼吸.予以吸氧,必要时心肺复苏.并确保急救设备随时可用.监测生命体征后使用gcs评分判断判断意识水平,一般患者意识水平降低甚至昏迷.检查瞳孔大小及对称性、对光反射.检查深腱反射以及脑神经反射,有无doll眼征.然后询问患者昏迷的病史,如果无法获得,寻找有无提示病因的线索比如肝大、发绀、糖尿病皮肤改变、皮肤针眼以及明显的外伤.如有家属,询问意识水平降低的时间,是否突然发生?之前有何不适?有无糖尿病,肝病、肿瘤、血栓或动脉瘤?有无车祸或外伤?

注意事项行x线、ct、mri、脑血管造影、数字减影、ecg、脑扫描以及icp监测.每隔30分钟监测生命体征及神经系统状态一次,注意有无颅内压升高表现,如心动过缓、收缩压升高、脉压增大及神经系统恶化(呼吸形式改变以及体温异常).告知患者家属其非康复的表现,给予患者及家属情感支持.2岁以内儿童大脑发育不成熟.可无去大脑强直.儿童中引起去大脑强直最常见的原因是头部外伤,也可在颅内压升高脑干受压时发生.