(1)糖尿病酮症酸中毒:多见于2型糖尿病,常有感染、创伤、药物等诱因,1型糖尿病多见于胰岛素使用不当.临床表现为舌唇呈樱桃红色、两颊潮红、皮肤黏膜干燥、眼球下陷而眼压低、脉搏细速,重症可发生循环衰竭或低血容量性体克.kussmaul呼吸,呼出气体有丙酮味,可有烦躁、神志淡漠、倦怠嗜睡、肌张力下降、反射迟钝或消失,甚至可出现昏迷.诊断要点①糖尿病史,有明显诱因,急性起病;②kussmaul呼吸,呼出气体有丙酮昧;③血糖>13.9mmol/l,血酮体阳性,尿糖定性及尿酮体强阳性;④血ph<7.35,co2cp(二氧化碳结合力)<20mmol/l.(2)高铁血红蛋白血症:高铁血红蛋白血症是由于遗传缺陷(先天性)或外部诱因(中毒性)导致循环血中高铁血红蛋白音量超过血红蛋白总量的2%所致.先天性是由于遗传性b5r缺乏所致,中毒性多为亚硝酸盐、解热镇痛药、局部麻醉药以及苯胺、硝基苯等化工产品所致.主要表现为发绀、呼吸困难、疲乏、无力、头痛、头晕等.严重时可有意识障碍.诊断要点①先天性者有b5r基因缺乏,中毒性者有毒物或药物接触史.②发绀,需排除心、肺、肝及异常血红蛋白病.③实验室检查,血呈巧克力样棕褐色,置空气中不变色;血液中加入亚甲蓝温浴或氰化钾后变红;血气分析示氧饱和度降低而氧分压正常;分光光度法测高铁血红蛋白超过血红蛋白的2%.

一次吸气加一次呼气就是一次呼吸,其标志为胸部的一次起伏.有两类呼吸:胸式呼吸,腹式呼吸,所以胸部起伏不明显者,可以腹部起伏来判断.计算呼吸频率时要密切观察被检者的胸部和腹部.用带有秒针的钟若表记录被测者半分钟的呼吸次数,然后把测得的次数乘以2,得到每分钟的呼吸次数,即呼吸频率.