春雨医生

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复杂部分性发作

复杂部分性发作常发生于颞叶局灶性发作之后,引起部分意识改变,如意识模糊.精神运动性发作可发生于任何年龄,但在青春期和成年阶段发病率增加.2/3的患者有全身性发作.

幻觉及幻想通常是精神运动型发作的先兆.幻觉表现为有声像的(图像伴声音),或幻听(来源于患者过去正常或异常的声音)或幻嗅(难闻的气昧,如臭鸡蛋或肉烧焦的味道),其他先兆包括对周同环境熟悉感或陌生感,人格缺失.有些患者表现为害怕或焦虑,咂嘴或消化道不适感,接近胸部和喉部.患者通常会感知这些征兆,然后在意识丧失前躺下.在这些征兆之后出现无反应阶段.患者出现不自主运动,如迷糊状态、无目的漫游、不恰当的行为(如在公共场所脱衣)以及无意识的动作,完全语无伦次.(少见)暴怒或易怒.发作过后患者仍意识模糊.昏昏欲睡,不能回忆起发作过程.不自主运动发生常不超过5分钟.但是发作后的意识模糊.焦虑、健忘则会持续一段时间.发作间歇患者会表现出思维迟缓,或突发愤怒及具有攻击性,话语冗长,有幼稚的思维,性欲减退,情绪波动,有偏执的倾向.当看到患者发作,不要去阻止患者,相反要将其轻轻地带到一个安全的地方(如果他发怒或有暴力倾向,不要靠近).平静地让其坐下,陪伴至其完全清醒.发作结束后询问患者是否有过先兆,并做记录.

注意事项发作过后陪伴患者,使其适应周围环境,避免受伤.使患者卧床至其完全清醒,移除周围可能伤害患者的物品.给患者和家属精神支持,告诉他们如何应对发作.对患者进行诊断性检查,如脑电图、ct及mri.反复发作的复杂部分性发作通常可致全身性发作.患者可能有轻微的先兆,不如全身性强直一阵挛发作明显.

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擅长:强迫症、创伤后应激障碍、惊恐症、男性不育、男性性功能障碍、性欲低下障碍、社交恐惧症、疑病症、双相情感障碍、抑郁症、躯体化障碍、神经性厌食症、厌食症

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