春雨医生

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外睑腺炎

外睑腺炎足睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺的急性化脓性炎症.患者睑缘部急性肿块,伴红、肿、热、痛,以触痛明显.

临床表现炎症反应主要集中在睑缘部位的睫毛根部.起初有痒感,眼睑局部水肿、充血,伴胀痛压痛.睑缘处可触及隆起硬结,压痛明显.

诊断检查(1)外眼检查:触诊眼睑有无红、肿、热、痛、硬结节,有无睑缘脓点.(2)裂隙灯检查:评价睑板腺情况,翻转眼睑排除其他病变.

治疗1.具体治疗方法(1)初起痒感时可用冷敷、口服抗生素及结膜囊内滴用抗生素眼液促使炎症消退.(2)当脓肿成熟后,应切开排脓.外睑腺炎的切口应在皮肤面,与睑缘平行,使其与眼睑皮纹相一致,以尽量减少瘢痕.如果脓肿较大,应当放置引流条.(3)炎症严重,出现全身症状者,应全身使用抗生素.2.治疗注意事项当脓肿尚未形成时不宜切开,史不能挤压排脓.否则由于眼睑和面部的静脉无瓣膜,会使感染扩散,导致眼睑蜂窝织炎,甚至海绵窦脓毒血栓或败血症而危及生命.一旦发生这种情况,应尽早全身使用足量的抑制金黄色葡萄球菌为主的广谱抗生素,并时脓液或血液进行细菌培养和药敏试验,以选择更敏感的抗生素.同时要密切观察病情,早期发现眼眶与颅内扩散和败血症的症状,进行适当处理.

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