多重人格的各个亚人格都是各自独立、彼此分开的,一种人格出现,其他人格就自动退场,任何时候,都有一个主要人格占优势,人的行为也就由占优势的人格“值班”、控制,不会出现“好几个人格争夺控制权的混乱状态”.究竟由哪种人格来支配,完全遵循“哪种人格最适应当时的环境和需要,就启动和出现哪种人格”的原则.这实际上就是适者生存法则的心理学翻版.如果我们用“变色龙”或者“变形虫”来理解多重人格,也许会更形象、更直观.比如,用比较自信的人格,去应付具有竞争性的环境;用脆弱、神经衰弱的人格去赢得同情、获取依赖;用画家和艺术家的人格和身份,去应付上层社会等.这样,我们就会发现,多重人格在本质上,就是一种通过频繁地变换人格,来适应环境的心理现象,是一种适应环境的心理努力.

鉴别精神分裂病与多重人格障碍是不同的.完整的人格结构好比是一个完整的魔术方块,它的运作是整个的、功能一致的.而精神分裂病的人格则像是一个魔术方块的各个小方块散落一地,整个都解体掉了.这个时候的病人,时常会搞不清楚自己与外界或人我之间的界限,於是别人的一举一动都误以为与己有关,在路上走,也老是以为别人在注意自己、监视自己或跟踪自己,或是以为自己的想法不告诉别人,别人也会知道,别人的想法会插入自己的想法中;甚至自己的思考、情绪或行为都受到别人的控制.病人也常因此有一些无中生有或毫无根据的想法,比如有某些人要迫害自己,或出现一些以政治、宗教为内容的妄想.严重的病人思路根本无逻辑可言,也就是只有病人自己才懂得的自闭性思考.在外表行为上,病人时常无法照顾自己,或可见喃喃自语,哭笑无常,做出一些奇怪的动作或摆出一些一般人不可能维持长久的姿态.讲话也可能会语不连贯,答非所问,漫无章法.从外面很容易就辨认出病人出来.多重人格障碍病人的人格结构还维持完整、统一,只是就像魔术方块有六个面一样,病人的人格特徵郤是可以转换的,而且是可以独立运作的.

1.符合癔症诊断标准;以自我身份识别障碍为主,丧失自我统一感,有双重人格或多重人格;
2.对周围环境缺乏觉察,周围意识狭窄或对外界刺激异乎寻常的注意狭窄和选择性注意,并与患者改变了的身份相联系;
3.上述症状必须是非己所欲,发生在宗教或文化背景认可情境中的类似状态之外或系其延伸;
4.无幻觉、妄想等精神病性症状;
5.排除分裂症及其相关障碍、情感性精神障碍.

其治疗方法,有格式塔疗法、精神分析法、支持疗法等.但所有疗法都离不开家人、朋友、同事等人长期而耐心的配合.治疗时尤应避免激惹病源.1.催眠分析要比经典的精神分析更具疗效.2.形成良好的移情关系当治疗者与多重人格患形成一种良好的移情关系,避免对患当中任何一个人抱以反感或恶意时,治疗最具动力.3.鼓励各分离的人格之间的内部交流因为这种内部交流有助于"拆除"置于主体人格和后继人格之间的隔墙.4.考虑需要的功能分离人格的产生有些是因为未能满足正常的需要,对此应考虑需要的功能,不能轻率处置.5.治疗者的责任治疗者的责任是帮助患者将后继的人格返回到它们最初的目标上来,以便转移后继人格与主体人格的对立立场.6.坚决不能操纵或离间主体人格和后继人格因为这种策略通常会导致治疗的失败.7.治疗者不能去消除后继人格后继人格一旦形成,它就会强烈抵御企图消灭它的一切努力.因此,治疗者不能去消除它,而应该注重它与主体人格的同一性,设法整合它们,使之像正常的情绪变化那样操作.8.通过宣泄,把主体人格“诱导回来”让其对原先无法接受的愤怒、不满、冲动等承担责任,并用更为建设性的办法处理它们.由于诱导主体人格的过程也是发泄后继人格的过程,因此置于两者之间的隔墙便会自动解体,两者的交流得以实现.