病史及体格检查询问患者夜尿增多的病史,什么时候起病以及频率,是否具有特殊模式,有何诱因.记录尿量.询问患者尿色、气味、浓度有无发生改变.患者最近液体摄入的模式或量是否发生改变.其次询问相关的症状:排尿时有无疼痛或灼烧感,有无排尿困难、肋脊角压痛、上侧腹或耻骨弓上部疼痛.询问患者或家属是否有肾脏疾病、尿路疾病、内分泌代谢疾病病史,特别是糖尿病.患者是否在服用增加尿液排出的药物,例如利尿剂、降压药、强心苷.注意肾脏、肋脊角及膀胱的触诊和叩诊.仔细检查尿道外口,检查尿标本的颜色、气味和尿沉渣.

注意事项注意液体平衡,保证患者充足的休息,为患者提供教育.监测生命体征及出入量,每日体重;记录夜尿频率及尿量、尿比重.如果可能的话,尽量使患者在白天服用利尿剂.尽量使患者补充因夜尿丢失的睡眠.准备行诊断性检查,包括尿常规检查、尿浓缩稀释试验、血尿素氨、肌酐、电解质水平检查、膀胱镜检查.特殊人群(一)儿科指南儿童夜尿增多可以是有意识或无意识的,后者常被当做是遗尿或尿床.除了前列腺疾病,引起夜尿症的原因在儿童和成人通常是一样的.然而,患肾盂肾炎的儿童更易出现败血症,表现为发热、易激惹、皮肤灌注差.另外,女孩儿有可能出现阴道分泌物及外明瘙痒、疼痛.(二)老年指南绝经后妇女出现夜尿增多.主要是膀胱弹性减退,但尿量无明显变化.患者咨询建议患者睡前减少液体(尤其是含咖啡因和酒精的液体)摄入,睡前15~20分钟排尿,然后于睡前再排尿一次.