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大动脉供血障碍

动脉栓塞是血块或进入血管内的异物成为1/" class="s-link">栓子,随着血流冲人并停顿在口径与1/" class="s-link">栓子大小相似的动脉内,造成动脉阻塞,引起急性缺血的临床表现.特点是起病急骤,症状明显,进展迅速,预后严重,需积极处理.急性动脉栓塞的临床表现,可以概括为5“p”:1/" class="s-link">疼痛、感觉异常、麻痹、无脉和苍白.
1.1/" class="s-link">疼痛 往往是最早出现的症...
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1.发热、全身不适、食欲不振、出汗、苍白,可伴关节炎和结节性红斑.2.局部表现: (1)头臂动脉型:上肢易疲劳、疼痛、发麻或发凉感觉,咀嚼时面部肌肉疼痛,情绪易激动,头晕、头痛、记忆力减退、易晕厥、视力减退和一过性眼前发黑.单侧或双侧桡、肱、腋、颈或颞等动脉的搏动减弱或消失,而下肢动脉搏动正常,上肢血压测不出或明显减低,或两臂收缩压相差>2.67kpa(20mmhg),下肢血压正常或增高.狭窄的血管部位可听到持续性或收缩期杂音; (2)胸腹主动脉型:下肢麻木、疼痛、发凉感觉,易疲劳,间歇性跛行,上肢血压持续增高者可有高血压的各种症状,下肢动脉一侧或两侧搏动减弱或消失,血压测不出或明显降低,上肢血压增高,腹部或肾区可听到收缩期杂音,可有左心室增大或出现急性左心衰竭的体征; (3)肾动脉型:持续、严重或顽固的高血压,以及由高血压所引起的各种症状.四肢血压均明显增高.可有左心室增大或左心衰竭的体征,上腹部或肾区可听到收缩期杂音; (4)肺动脉型:单纯肺动脉型轻者可无明显症状,重者可有紫绀、心悸、气短.肺动脉瓣区、腋部和背部收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进等肺动脉高压的表现; (5)混合型:病变累及上述两组或两组以上的血管.大多数患者有明显高血压表现,其他表现随所受累血管的不同而异.

高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖和高密度脂蛋白低下等,是本病的易患因素,因此在预防上亦是重点.严格地控制这些危险因素,可以有效地达到预防的目的.

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