奇异步态没有明显的器质性病变的基础,它可以在一个癔症患者身上无意识的发生,也可由一个装病的人有意识地造成.这种步态没有固定的形式.它可以与器质性病变类似.但是这种步态有更为广泛的形式,并且不具备某些关键体征,如强直步态有腿部画圈动作或下肢“麻痹”,但有正常的肌力和神经反射.它的表现包括疯狂旋...
评估如果你怀疑患者的步态没有器质性疾病基础,应进行进一步检查.询问患者初发症状的时间是否与某一次导致精神压力的事件相重合.询问相关症状,有无频繁发生的不能解释的症状或频繁看医生的所史.小心地探寻患者是否可从装病中获得某些益处,例如,受人关注或获得保险.监测患者的神经反射和感觉运动功能,注意反常的反射形式.迅速检查患者诉说的肢体无力或麻痹,测试hoover征.让患者平卧,站在他的脚边,用你的手掌支住患者脚跟,然后将双手放在桌子上,让患者上抬有病的腿.如果有真正的肌无力,则另一条腿的脚跟会向下压;癔症患者无此动作.
擅长:强迫症、创伤后应激障碍、惊恐症、社交恐惧症、抑郁症、双相情感障碍、疑病症、躯体化障碍、神经性厌食症、厌食症
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