孤独症谱系障碍西医治疗
目前主要采取特殊教育和行为干预疗法.
1、治疗目的
(1)纠正异常行为,如刻板动作等.
(2)促进患儿正常行为的发育,训练相应年龄阶段的行为.
(3)帮助家庭学会如何教育和训练孤独患儿.
2、药物治疗
(1)氟哌啶醇:可以减少行为症状,如烦躁不安、活动过度、刻板动作等,对改善孤独和学习能力效果较好.通常应用1~2mg/d.
(2)芬氟拉明:可减轻多动及刻板动作,但婴幼儿应慎用.
(3)naltrexone:可增加语言,减少孤独、刻板动作.应用剂量为0.5~2mg/(kg/d﹞.
(4)可应用一些促进脑组织代谢的药物.
3、特殊教育
可以采用用于功能的一对一教育训练,也可采用培养交往能力的集体训练.
(1)为了促进患儿的语言及社会交往能力的发展,有计划的特殊教育是十分重要的.特殊教育所使用的技术方法较多,如形象实物教学、手势、姿势、交往交谈、游戏、感情给予、音乐体疗、美工等,要适合患儿的认识障碍水平,注意教育个别化.
(2)游戏在教育中有重要作用,医师也可通过游戏来观察了解患儿的病情.游戏可反映患儿的内心世界,可发泄压抑着的情绪,起到心理上的疏导作用,同时又有治疗作用.
4、行为干预疗法
对孤独症患儿常采用操作性条件处理法,即阳性强化法及消退法或惩罚法.出现一个好的行为时给予奖励,使该行为得以强化.出现一些不合适的行为或动作时,不予理睬或“惩罚”,使之消退.
孤独症谱系障碍中医治疗
(1)中医学认为,智力活动是属于五脏六腑之功能,肾为先天之本,主骨主髓,心为君之宫而主神明;肝为将军之宫而主谋虑,小几先天禀赋不足或后天失养,均可导致心、肝、肾等脏腑受损,使髓海不充,神智衰弱,谋虑失常,而产生智力低下病症.
(2)颜家睦同志首创中医点穴方法治疗孤独症儿童,选用特定的启智区、神智区、益智区、聪智区等点之,以健脑益智,开窍宁神,调和任督两脉:在四肢 及背部的8条刺激线和特定穴位等点之,以起到醒脑开窍,壮肾开元,益气补脾,充盈精血之功效;再辅以配穴点之,以调肝健脑,平肝息风,化痰开窍.从而,调 整五脏六腑的经气,改变脏腑虚实状态,促进大脑细胞发育,提高儿童智力.现代医学认为,刺激某些穴位可改善大脑皮质的微循环,使大脑组织血流量增加,改善 脑组织的营养物质及氧气供应量,促进代调产物的排泄,因此,点穴治疗对智力低下有明显改善作用.
(3)心理学认为,通过刺激体表穴位,让孩子感到接触舒适,产主肌肤之情,这样孩子容易产主安全感,施术者容易与孩子建立融洽关系,有利于促进孩子的社会交往.
