【鉴别】常见证候膀胱湿热尿频:小便频数,尿急尿痛,尿道灼热感,小便短黄浑浊,口干而粘,小腹胀满,大便秘结,或见发热恶寒,舌红苔黄腻,脉滑数.肾阴亏虚尿频:尿频而短黄,伴眩晕耳鸣,咽干口燥,颧红唇赤,虚烦不寐,腰膝痠软,骨蒸劳热,五心烦热,盗汗,大便硬结,舌红苔少,脉细数.肾气不固尿频:尿频而清长,或兼尿造失禁,伴面色咣白,头晕耳鸣,气短喘逆,腰膝无力.四肢不温,舌质淡胖,苔薄白,脉沉细弱.肺脾气虚尿频:尿频清长.或伴遗尿失禁,兼见唇淡口和,咳吐涎沫,头眩气短,形寒神疲,纳减便溏,舌淡苔白,脉虚弱.鉴别分析本症与小便清长、夜间多尿的概念有别.小便清长指小便清彻而量多:夜间多尿特指夜间小便增加.而本症特点是小便次数增加,但尿量可多可少,无昼夜之分.

【证治方药】1,湿热下注证【主症】小便频数,尿急尿痛,尿道灼热感,小便短涩,色黄而混浊.舌红苔黄腻,脉滑数.【治法】清热利湿.【方药】八正散.2,肝郁气滞证【主症】小便频数,量少窘迫,胸腹胀满,情志不舒,喜叹息.苔薄,脉弦.【治法】疏肝解郁.【方药】逍遥散合沉香散加减.3,脾虚失摄证【主症】小便频数清长,或伴遗尿、尿失禁,余沥不尽,少腹堕胀,时作时止,少气懒言:舌质淡.脉虚细.【治法】补脾固摄.【方药】补中益气汤合缩泉丸加减.4,肾阳不足证【主症】小便频数清冷,夜尿多,小便失禁,面色咣白,头晕耳鸣,四肢不温,腰膝酸冷.舌淡,脉沉迟.【治法】温补下元.【方药】巩堤丸合桑螵蛸散加减.【其他治法】1,中成药(1)龙胆泻肝丸:口服,每次3克,每日2次.适用于湿热下注型尿频.(2)分清五淋丸:口服,每次3克,每日2~3次.适用于湿热下注型尿频.(3)缩泉丸:口服,每次3~6克,每日2次.适用于脾虚失摄型尿频.(4)济生肾气丸:口服,每次3~6克,每日2次.适用于脾肾气虚型尿频.2,单方验方(1)金茅汤;金银花20克,白茅根20克,益母草20克,车前草20克,淡竹叶10克.水煎服,每日1剂.适用于湿热下注型尿频.(2)白茅根汤;白茅根30克,金银花12克,连翘12克,黄芩9克,滑石12克,马齿苋15克,半枝莲9克,黄柏3克,甘草3克.水煎服,每日1剂.适用于湿热下注型尿频.(3)益肾汤;黄芪9克,党参9克,白术6克,茯苓9克,生地黄、熟地黄各9克,杜仲9克,补骨脂6克,旱莲草12克.水煎服,每日1剂.适用于脾肾气虚型尿频.3,食疗(1)羊肉500克,黄芪50克.一同放入锅内,加适量水及调料共煎汤,分次食服.(2)韭子12克,大米50克.先将韭子炒熟,用适量水与大米煮成粥,加盐调味服之.适用于肾阳不足型尿频.(3)黄芪30克,桑螵蛸10克,糯米100克.入锅加适量水煮成粥,加少许盐后服之.适用于脾虚失摄型尿频.(4)狗肉500克,黑豆50克.将狗肉洗净切成小块,与黑豆同煮,煮至狗肉极烂,加盐调味后分次服食.适用于肾阳不足型尿频.