脚气病有中枢与周围神经系统损害的,称为干性脚气病(dry beriberi).起病多从肢体远端开始,下肢多见于上肢,可有灼痛或异样感觉,呈袜套型分布,逐渐向肢体近端发展,原来感觉过敏处渐趋迟钝,甚则痛觉,温觉及振动感觉依次消失.
症状表现:医学上通常将脚气分三型:糜烂型、水疱型、角化型脚气.1.糜烂型:好发于第三与第四,第四与第五趾间.初起趾间潮湿,浸渍发白或起小水疱,干涸脱屑后,剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面,有奇痒,易继发感染.2.水疱型:好发于足缘部.初起为壁厚饱满的小水疱,有的可融合成大疱,疱液透明,周围无红晕.自觉奇痒,搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等.3.角化型:好发于足跟.主要表现为皮肤粗厚而干燥,角化脱屑、搔痒,易发生皲裂.本型无水疱及化脓,病程缓慢,多年不愈.
1、一般治疗:调整饮食,供给乳母和病儿富含维生素的食物.2、维生素b1治疗:(1)轻症患者:口服维生素b1.(2)重症患者:应注意静脉注射忌用葡萄糖溶液稀释,以免因血中丙酮酸增加而加重病情.3、对症治疗:如纠正心力衰竭、抗惊厥治疗等.
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