心肌疾病是指以心肌病变为主的疾病,临床上分为病因不明的原发性心肌病及病因明确的继发性心肌病两大类.临床突出的表现有虚弱、乏力、劳力性呼吸困难、胸痛、心悸、头晕和晕厥.也有无症状而发生猝死.体征有脉搏短促,心尖搏动向左下移位,并可呈抬举样或双重性搏动.
肥厚性心肌疾病( hypertrophic cardiomyopathy,hcm)梗阻型的症状严重程度与左室流出道梗阻程度成正比,临床突出的表现有虚弱、乏力、劳力性呼吸困难、胸痛、心悸、头晕和晕厥.也有无症状而发生猝死.体征有脉搏短促,心尖搏动向左下移位,并可呈抬举样或双重性搏动.胸骨左缘下端及心尖部闻及3/6级收缩期喷射性杂音.扩张型心肌疾病(dilated cardiomyopathy)各年龄段均可发生.通常发病隐匿.
心肌疾病的诊断结合心电图、超声心动图及心导管检查作出诊断.心肌疾病的鉴别本病通过超声心动图、心血管造影及心内膜心肌活检可与高血压心脏病、冠心病、先天性心血管病、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进性心脏病等相鉴别.
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