让患者伸开上肢,背伸腕部,伸展手指引发扑翼样震颤.若患者意识不清但能听从言语指示时,让其挤压检查者手指进行快速离合,注意有无扑翼样震颤;或者抬高患肢,背伸足部,检查有无踝部扑翼样震颤.若患者能够闭紧双眼和口,注意眼角和口角有无不规则性震颤,伸舌后有无持续性震颤.

紧急处理因扑翼样震颤常提示严重代谢功能恶化,应立即检查患者神经系统状态及生命体征,与其之前表现进行对比,注意有无严重改变,监测神经系统状态,生命体征及尿量.注意有无呼吸系统受损表现,准备行气管内插管辅助呼吸,同时注意肝病、肾病或肺部疾病晚期并发症.对于肝病患者.注意有无并发出血早期表现,如烦躁不安、心动过速、皮肤湿冷(有无黄疸,检查口腔黏膜及睑结膜有无苍白),出血晚期表现为血压下降、少尿、呕血、黑便.建立静脉通路行输液及血液置换,患者平卧位,下肢抬高20°,持续吸氧.对于肾病患者,回顾其治疗,了解透析的频率.详问家属患者有无严重意识改变.检查有无高钾血症、代谢性酸中毒、心动过速、呕吐、腹泻、腹部绞痛、肌无力、反射亢进、kussmaul呼吸.给予碳酸氢钠、葡萄糖酸钙、胰岛素、聚苯乙烯磺酸钠治疗.对于肺病患者,注意有无呼吸困难、呼吸急促、辅助呼吸肌应用、发绀等重要表现,给予鼻导管、面罩、气管插管、机械通气等辅助通气.注意事项给患者提供缓解措施,如适当休息以减轻乏力,抬高头部减轻呼吸困难和端坐呼吸,用油擦洗皮肤缓解黄疸和尿毒症引起的皮肤瘙痒(避免应用肥皂).给予患者及家属精神支持,若患者意识不清,给予胃肠外营养,监测血清及尿液以评估静脉给营养情况.每2小时翻身一次避免引起压疮.因患者易受感染,注意洗手和无菌操作.