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排卵型功能失调性子宫出血

排卵型功血无排卵型功血少见,多见于育龄妇女.病人虽有排卵功能,但黄体功能异常.出现月经周期缩短、经期延长、血量多或经前后淋漓出血,常发生在产后、流产后,与内分泌功能尚未完全恢复有关.

黄体萎缩不全者,月经周期有规律,出血期长,出血量多少不定.黄体过早萎缩者,月经周期缩短,经期正常,出血量多少不定.

黄体萎缩不全者,基础体温曲线为双相型但不典型;阴道细胞无特殊变化;宫颈粘液结晶为典型排列成行的椭圆体;子宫内膜活检,在月经期第5天刮出的内膜仍有分泌期形态;在月经第2~3天,孕二醇含量未下降.黄体过早萎缩者,基础体温曲线为双相型,唯排卵后期短;阴道细胞指数偏高,堆集和折皱不全;宫颈粘液无特殊表现;子宫内膜活检呈分泌不良现象;尿中孕二醇含量偏低.

(1)黄体功能不全者,可在经前8~12天加用孕激素7—10天,一般治疗3个疗程.(2)短效口服避孕药,于月经来潮日开始口服,1片/日,连用22天,治疗3个疗程.(3)排卵期出血可在月经第10天给予少量雌激素,如炔雌醇0.005~0.01mg/d,连用10天,治疗3个疗程.

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