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楔状缺损

楔状缺损是牙齿唇,颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,由于这种缺损常呈楔形因而得名.楔状缺损患病率和缺损的严重程度随年龄的增长而增高.由于调查的人群和采用的标准不同,国外资料的结果为5%~85%,国内为5%~99.1%.

任何年龄

无传染性

常见症状:楔状缺损由两个平面相交而成、有的由三个平面组成少数的缺损、呈卵圆形、有的可有着色、好发于前磨牙
1.典型楔状缺损,由两个平面相交而成,有的由三个平面组成,少数的缺损则呈卵圆形,缺损边缘整齐,表面坚硬而光滑,一般均为牙组织本色,有时可有程度不等的着色.
2.根据缺损程度,可分浅形,深形和穿髓形三型,浅形和深形可无症状,也可发生牙本质过敏症,深度和症状不一定成正比关系,关键是个体差异性,穿髓形有牙髓病,尖周病症状,甚至发生牙齿横折.
3.好发于第一前磨牙,位于牙弓弧度最突出处,刷牙时受力大,次数多,一般有123/" class="s-link">牙龈退缩.
4.随年龄增长,楔状缺损有增加的趋势,年龄愈大,楔状缺损愈严重.

1.定期口腔常规检查.
2.对于怀疑并发牙髓病、根尖周病者作进一步检查.

楔状缺损与龋齿,牙本质过敏相鉴别.
牙齿感觉过敏症主要表现为刺激痛,当刷牙,吃硬物,酸,甜,冷,热等刺激时均引起酸痛,尤其对机械刺激最敏感,最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动,可找到1个或数个过敏区.
龋齿最容易发生在磨牙和双尖牙的咬面小窝,裂沟中,以及相邻牙齿的接触面,前者称为窝沟龋,后者称为邻面龋,儿童发生在牙颈部的龋齿极少,只在严重营养不良或某些全身性疾病使体质极度虚弱时才可见到,根据龋齿破坏的程度,临床可分为浅龋,中龋和深龋.

1.组织缺损少,且无牙本质过敏症者,不需作特别处理.
2.有牙本质过敏症者,应用脱敏疗法.
3.缺损较大者可用充填法,用玻璃离子体粘固粉或复合树脂充填;洞深或有敏感症状者,充填前应先垫底.
4.有牙髓感染或根尖周病时,可和牙髓病治疗或根管治疗术.
5.若缺损已导致睡齿横折,可根据病情和条件,进行根管治疗术后,作覆盖义齿或拔除.
疗效评价:
1.治愈:治疗后,主观症状和客观体征消失,牙体形态恢复正常,x线牙片示根尖周正常,未去牙髓者,活力正常.
2.好转:治疗后,没有症状和体征,牙体形态未完全恢复.
3.未愈:治疗后,症状和体征,无改善.

改正刷牙方法,避免横刷,并选用较软的牙刷和较细的牙膏.

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