fio244%,正常情况下 ,pao2应该在200~250mmhg,该患者只有70 mmhg气道压不高,且吸痰无明显分泌物,手控通气无漏气,显然存在氧交换障碍(弥散障碍,通气血流失调,或分流,改fio244%为67%,spo2逐渐升到95%,测血气分析提示氧分压为66mmhg,spo2为92%,此时氧合指数为100,高度怀疑肺损伤.氧分压是氧气在气态时分担的压力:分级如下:项目 轻度衰竭 中度衰竭 重度衰竭氧饱和度(%) 80~90 60~80 小于60po2(mmhg) 50~55 40~50 30~40pco2(mmhg) 55~70 70~90 大于90

a)硝酸甘油可引起高铁血红蛋白血症.这是由于它能氧化血红蛋白分子中的铁离子,形成变性血红蛋白,抑制血红蛋白与氧的结合,致使组织细胞氧供应不足.因此静脉点滴硝酸甘油剂量不可过大,时间不可过长,应监测血中高铁血红蛋白浓度,达3%时为中毒,应立即停药.轻度者只需休息,停药24~72小时可恢复正常.重者给予美兰1~2毫克/千克体重,加入25%葡萄糖20~40毫升中,缓慢静脉注射.一般可在30~60分钟内使紫绀消退.b)可加重通气--灌注比例失调,而使低氧血症加重,故用药中掌握好给药浓度.