病史及体格检查当发现熊猫眼后,检查患者的生命体征,并明确头部外伤发生的时间及类型.然后评估潜在外伤的程度.首先,使用glasgow昏迷量表评估患者的意识水平.然后,评估颅内各神经的功能,尤其是第1对脑神经(视神经)、第Ⅲ对脑神经(动眼神经)、第Ⅳ对脑神经(滑车神经)、第Ⅵ对脑神经(外展神经)及第Ⅶ对脑神经(面神经).如果患者病情允许,检测患者的视觉灵敏度及粗听力.记录面部或颅骨每一个异常之处,例如水肿、局部疼痛、耳后瘀斑、面部或头皮的破口.检查乳突处是否有瘀斑,鼻腔及耳朵是否有血液或脑脊液的漏出.检验任何无菌的漏出物,将漏出液滴至测试网垫上,观察是否有光圈征出现,漏出物的周围如果出现一圈透明液体则提示为脑脊液.测定漏出物的葡萄糖含量,异常的测试结果提示为脑脊液,因为黏液不含有葡萄糖.

注意事项嘱患者绝对卧床休息.使用常用的神经检查方式评估患者的意识水平.每小时监测患者的生命体征,警惕呼吸过慢、心动过缓、高血压及发热的出现.防止硬脑膜撕裂的进一步恶化,警告患者不要揉鼻子、剧烈咳嗽及用力.如果出现了耳漏或鼻漏,不要试图阻止,而应放置一无菌的疏松网垫于耳部或鼻部下面以吸收漏出物,监测漏出物的量并测定葡萄糖含量以排除脑脊液漏出可能.为防止黏膜层的进一步撕裂及感染,坚决不要在鼻脏内抽吸或下鼻饲管.观察患者是否有脑膜炎的体征及症状,例如发热、颈项强直.并给予预防性抗生素治疗.为患者安排诊断性检查,例如颅骨x线片、颅骨断层扫描.如果硬脑膜撕裂不能自然愈合,对各脑池进行对比,也许可以确定撕裂的位置并进行相应的矫正术.儿童出现熊猫眼通常是由跌落造成的颅底骨折引起的.