一、病 史男性性功能可随年龄、性活动经历、健康状况、环境及个人心理因素的不同而变化.因此,必须详细询问患者的健康史和性生活史,弄清所述症状的确切含义.要了解患者性欲状况、性变频度、阴茎勃起情况及持续时间、有无射精、既往有无手淫和遗精史.了解患者工作环境、居住条件、婚姻状况、夫妇感情及性生活配合情况.以便对患者精神、心理和性功能作出全面的估计,有利于进一步检查和确诊.二、体格检查首先要观察患者第二性征的发育情况;检查外生殖器有无畸形、外伤,塞丸大小、质地、有无畸形.疑有生殖道炎症时,应做直肠指检,检查前列腺和精囊的大小.质地、有无压痛等情况.三、实验室检查测定血浆睾酮、雌二醇、催乳激素、黄体激素、促滤泡激素以及甲状腺素和血糖.如血浆黄体激素增高,辜酮下降,则病变在睾丸;如血浆黄体激素和睾酮均降低,催乳激素增高、病变在视丘下;如血浆睾酮和甲状腺素(t3、t4)同时增高则与甲状腺功能亢进有关.疑有生殖道炎症时,可做前列腺液镜检.四、神经系统检查及其他检查外阴、会阴区感觉或反射情况.测定 膀眈内压、球海绵体肌反射和阴茎夜间勃起.1.球海绵体肌反射 挤压阴茎头,刺激肛周皮肤可引起球海绵体肌、坐骨海绵体肌、尿道周围随意肌、会阴浅横肌及肛门括约肌等肌群的收缩反射,并可通过肌电图记录.正常传导时间为28-42毫秒,神经源性阳疫及下神经元病变的患者反射时间延长.2.阴茎夜间勃起测定 用体积描记器测定夜间阴茎的大小变化,即反映阴茎在夜间勃起的程度、勃起的次数和勃起持续的时间.正常阴茎周径最大勃起差为 1.36-4.8 cm,当周径增加1.6-2.ocm时,即能获得有效勃起坚度.

完善的性生活,需通过肉体和精神两方面去完成,两者相辅相成,不可缺少.因而要达到些要求,必须重视以下一些因素:(1)树立性的正确认识　由于我国受到几千年封建思想的影响,把性知识神秘化,或视为下流淫秽,从不公开讨论,只是私下流传,少有人研究.其实,性与饮食、大小便一样,都是生活行为,都是正常的生理现象.认为性行为不光彩、下流,性交无非是生儿育女、传种接代,性交有损健康等错误观念,需在思想上加以摒除,否则会对正常的性生活产生不利的影响.(2)去除精神压力　除上述的许多错误观念外,还有各种各样的恐惧感,会产生强大的精神压力,抑制性兴奋反应.(3)创造安定的性交环境　性交的环境对性反应的发展具有十分重要的影响,应避免性交外的任何干忧.(4)创造一个十分轻松愉快的气氛　性交前和性交时,必须保持亲热和睦的气氛和情绪.(5)相互照顾各自的爱好　性交常是男女爱情的最高表现,在做爱和性交的过程中,如能相互照顾,各自主动地投其所好,可增进爱情,增长快感.(6)注意表示性要求的艺术性　当要向性伴提出性要求时,最好不要直言,注意表达的艺术.(7)熟知性器官的生理功能　性交前做爱和性交时,应充分注意到最易诱发性兴奋的部位.