最佳听诊部位在锁骨中线第五肋间隙或在胸骨右缘.心尖部第一心音亢进听诊音调较低钝,强度较响,历时较长(持续约0.1s),与心尖搏动同时出现,在心尖部最响.体格检查:尖瓣面容,口唇轻度紫绀.心前区隆起,心尖部可触及舒张期细震颤,心界于第三肋间向左扩大.心尖部s1亢进,呈拍击性,在胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间至心尖内上方可闻及开拍音,若瓣叶失去弹性则亢进的s1及开瓣音可消失;心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性,以左侧卧位,呼吸末及活动后杂音更明显;肺动脉瓣p2音亢进伴分裂;在肺动脉瓣区胸骨左缘Ⅱ~Ⅲ肋间闻短促的舒张早期泼水样杂音,(graham-steell杂音)深吸气时加强.辅助检查:x线检查示肺动脉干突出,左心房大,右心室大,左主支气管上抬,食道可见左房压迹.肺上部血管影增多、增粗,肋隔角可见kerley#39;sb线.ecg示:p波增宽0.11s,有切迹,右心室肥大;后期可有房颤.ucg示二尖瓣瓣膜增厚、粘连、钙化,瓣口狭窄,左房、右心室腔扩大,心房可见血栓;多普勒超声示二尖瓣下舒张期湍流频谱.

饮食及注意事项1.饮食:术后注意加强营养,不宜吃太咸的食物,主要是补充蛋白质和各种维生素.服用华法林抗凝的患者不宜过多或长期食用含维生素k丰富的食物,如菠菜、猪肝、胡罗卜、菜花、豌豆等.由于饮酒可以影响华法林的代谢,所以在抗凝期间不要饮酒.2.生活习惯:注意保持良好的生活习惯,少熬夜,避免劳累.3.预防感染:平时可适当锻炼,增强体质,防止感冒等呼吸道炎症,如果患有牙周炎、破溃、泌尿系感染等.应该及时就医,并主动向医生讲解自己曾接受过心脏瓣膜手术,并准确提供自己目前的用药情况.4.就医:一旦身体不适,应该在医生指导下用药,不可自己随便使用感冒药和抗生素等药物.