如果患者主诉肌肉频繁的、无法减轻的痉挛,伴有手和脚感觉异常,迅速检查chvostek征和trusseau征.如果这些体征是阳性的,患者可能有低钙血症.评估呼吸功能.注意喉痉挛的发生,需要时补充供氧,并准备插管和机械通气.抽血进行血钙测定和电解质水平测定及血气分析.建立静脉通路补钙.监测心脏状态,必要时准备心脏复苏.病史及体格检查如果患者不处于痉挛状态,询问患者什么时候升始有肌痉挛,是否有任何特殊活动诱发肌痉挛,肌痉挛持续时间及疼痛程度如何,是否有任何加重或减轻疼痛的因素.询问患者有无其他的症状,如肌无力、感觉丧先或感觉异常.评估肌肉力量和肌紧张性.检查所有主要的肌肉群.注意是否某种活动可以诱发肌痉挛.检查周围脉搏是否存在和其性质,四肢皮肤颜色和温度改变.测量毛细血管再充盈时间(正常<3秒).检查是否有水肿,尤其是肌痉挛受累区域.观察是否有脱水的症状和体征,如黏膜干燥.了解全面的用药史和饮食史,询问患者最近是否有呕吐或腹泻.最后,检查反射和肢端感觉功能.

注意事项根据病因,缓慢向收缩的相反方向伸展受累肌肉来减轻患者的痉挛.若需要,给予缓和的止痛剂.诊断性检查有血清钙、钠和二氧化碳水平测定,甲状腺功能检查和血流检查或动脉造影术.儿童罕见肌痉挛.若有,则提示甲状旁腺功能减退症、骨软化症、佝偻病或罕见于先天性斜颈.