无特殊人群

无传染性

本病在临床上早期表现以牙龈的炎症性肿胀为主,称为肥大性龈炎(hypertrophic gingivitis),多发生于上、下颌前牙的唇侧牙龈,其主要特点是牙龈呈深红或暗红色,松软光亮,探之易出血,龈缘肥厚,龈乳头呈球状增生,甚至可盖过部分牙面,使龈沟深度超过2mm,但结合上皮的位置仍在釉牙骨质界处,形成龈袋或假性牙周袋.
病程较长的患者,牙龈的炎症程度减轻,颜色变浅或接近正常,探诊出血亦减轻,龈乳头和龈缘呈坚韧的实质性肥大,质地较硬而有弹性,此时病理变化以牙龈上皮和结缔组织的增生为主,炎症浸润较局限,有大量的成纤维细胞和新生的胶原纤维束,故称为增生性龈炎(hyperplastic gingivitis),x线片显示无牙槽骨吸收,或可有牙颈部的牙周膜间隙增宽.
因牙龈的增生肥厚使其失去正常的生理外形,缺乏自洁作用,牙颈部易堆积菌斑和软垢,龈袋内细菌滋生,可有脓性分泌物,如按压龈袋表面,可有溢脓现象,自觉症状较轻,有牙龈出血,口臭或局部胀,痒感觉.

诊断与鉴别诊断主要根据临床表现,即牙龈典型的色、形、质变化及龈袋形成等特点,不难诊断.肥大性龈炎主要需与一些全身性疾病引起的牙龈肥大相区别,如白血病的龈肥大,患者常因牙龈肥大出血而首先就诊于口腔科,这种龈肥大多为全口性,且伴有坏死假膜,患者有明显出血倾向,全身可有低热、疲劳、乏力等症状,血常规检查可见白细胞明显升高,或有不成熟白细胞,这时需转血液科进一步诊治.

1.药物性牙龈增生.
2.牙龈纤维瘤病.
3.白血病引起的牙龈肥大.
4.浆细胞性龈炎(plasma cell gingivitis)又名牙龈浆细胞增多症(gingival plasmacytosis)或浆细胞性肉芽肿(plasma cell granuloma),病因不明,本病主要发生于牙龈,也可发生于口角和和舌,可出现多个牙或全口牙的牙龈鲜红,肿大,松软而脆弱,表面呈结节状或分叶状,上皮菲薄,呈半透明状,极易出血,病理变化主要特点是上皮不全角化,结缔组织内有密集浸润的形态正常的浆细胞呈片状集聚,也可表现为肉芽肿即有大量血管和其他炎症细胞存在,根据典型的牙龈症状以及典型的病理变化,不难鉴别.

预防牙龈炎的根本措施是养成并保持良好的口腔卫生习惯,掌握正确的刷牙方法.
合理的刷牙法是竖刷法:将牙刷平置于口腔,刷毛指向牙龈,尖端轻压牙齿边缘,然后将刷毛逐渐转向牙面,沿牙齿的长轴上下用力.刷上牙时刷毛由上向下,刷下牙时刷毛由下向上,作孤形的旋转刷动.依次刷净牙齿的唇颊、舌面及咬合面,有效地清除了龈缘处的牙菌斑、软垢及牙石;同时对牙龈也起到了按摩作用,可刺激牙龈角化,维持牙齿的正常质地与外形.刷牙的次数每日不宜少于两次,做到早晚刷牙,强调睡前刷牙较晨间刷牙更为重要.患者如已存在牙龈出血的症状,提倡选用药物牙膏.治疗牙龈炎的有效方法是牙齿洁治(俗称洗牙).医务人员利用手用洁治器或超声波洁牙机清除龈附近牙面沉积的牙石和菌斑,同时注意磨光牙面,防止菌斑、牙石的再沉积,必要时配合药物治疗.当牙龈的色泽、质地转为正常,刷牙、进食不再出血,表明牙齿炎得到了有效控制. 
为了保证良好的口腔健康,预防并治疗牙龈炎;建议您最好每隔半年定期去口腔科洁牙一次.

医务人员利用手用洁治器或超声波洁牙机清除龈附近牙面沉积的牙石和菌斑,同时注意磨光牙面,防止菌斑,牙石的再沉积,必要时配合药物治疗,当牙龈的色泽,质地转为正常,刷牙,进食不再出血,表明牙齿炎得到了有效控制,为了保证良好的口腔健康,预防并治疗牙龈炎,建议您最好每隔半年定期去口腔科洁牙一次.

预防牙龈炎的根本措施是养成并保持良好的口腔卫生习惯,掌握正确的刷牙方法,合理的刷牙法是竖刷法:将牙刷平置于口腔,刷毛指向牙龈,尖端轻压牙齿边缘,然后将刷毛逐渐转向牙面,沿牙齿的长轴上下用力,刷上牙时刷毛由上向下,刷下牙时刷毛由下向上,作孤形的旋转刷动,依次刷净牙齿的唇颊,舌面及咬合面,有效地清除了龈缘处的牙菌斑,软垢及牙石;同时对牙龈也起到了按摩作用,可刺激牙龈角化,维持牙齿的正常质地与外形,刷牙的次数每日不宜少于两次,做到早晚刷牙,强调睡前刷牙较晨间刷牙更为重要,患者如已存在牙龈出血的症状,提倡选用药物牙膏,治疗牙龈炎的有效方法是牙齿洁治(俗称洗牙).