1 呼吸系统疾病呼吸系统疾病引起的肩背部疼痛,其部位一般在后背、侧背部或肩胛部,常见的疾病有胸膜粘连、肺癌及结核等.鉴别要点:(1)肩背部疼痛多伴有呼吸系统症状与体征.(2)呼吸时肩背部疼痛加剧.(3)脊椎检查无病变、运动不受限、局部无压痛.(4)胸部影像学检查可见肺或胸膜病变.2 循环系统疾病心血管疾病引起的肩背部疼痛.以心绞痛、心肌梗死最常见.鉴别要点:(1)疼痛部位多位于胸骨后或心前区,可向肩部放射.(2)常因体力活动而诱发或加剧,休息后好转.(3)疼痛常为短暂一过性,应用血管扩张药、吸氧后疼痛可迅速减轻或消失.(4)发作时检查心电图可发现心肌缺血改变.3 消化系统疾病消化系统疾病引起的肩背部疼痛,常见的有胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等.鉴别要点:(1)疼痛一般有固定部位.如胆绞痛常牵涉至右胸背部;胰腺疾病常牵涉至左腰背部;胃及十二指肠肿瘤或穿透性溃疡常牵涉至后背中部.(2)疼痛发作常与饮食因素有关.(3)超声和消化道造影可明确诊断.4 骨肿瘤或脏器肿瘤转移骨肿瘤或其他器官肿瘤,如肾、膀胱、子宫、肺等肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨可引起的肩背部疼痛,鉴别要点为:(1)一般可追查到原发病或追溯到原发灶手术史.(2)疼痛症状呈持续性加重,部分患者可触及包块.(3)x线检查可发现肩背部有癌性骨溶或骨占位性病变.肩背痛的鉴别诊断:1、肩背部肌肉痛:肩背部肌肉痛可能是由颈椎病引起的,也有可能是腰背肌筋膜炎或痰湿引起的.2、背部有隐约麻痛不适:背部有隐约麻痛不适考虑是由神经痛引起.疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛.自发痛的种类很多,按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛.3、肩胛骨酸痛:肩胛骨也叫胛骨、琵琶骨.位于胸廓的后面,是三角形扁骨,介于第2~7肋之间.肩胛骨酸痛是由肌肉长时间痉挛变形引起的.也可能因为长期一个姿势, 经常引起慢性的肌肉炎症造成的后果.4、腰背的持续隐痛:腰背的持续隐痛大多是由于腰背部的损伤而导致的,常见于腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症等.

一点特效自我放松的方法:1、双手护胸,两肘尖用力向脊椎方向靠拢,同时头用力后仰,坚持3-5秒后放松,反复3-5次,可即时緩解肩背痛,达到全身放松的目的.2、与项争力双手放置脑后颈部关节,向前压颈部,头用力向后仰,使肌肉用力,做5次.也可沿颈椎每节做一次.3、提肩后旋将双肩提起,向后向脊椎方向靠拢,然后旋转.做5次.4、引颈后伸将颈部尽量伸展向后,下颌尽力向上抬起,坚持3-5秒放松,然后重复做.另外,还要注意每隔1-2小时要改变工作姿势,要尽量多起来活动一下.长期进行电脑前工作的人,要注意调整好坐椅,鼠标,键盘以及屏幕的位置,让自己的身体尽量处于一个放松而且正确的姿势进行工作.减少肌肉的劳损.