春雨医生

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胆胀

胆胀是指胆腑气郁,胆失通降所引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种疾病.
胆胀多发生于40岁至65岁年龄组,女性多于男性,且以偏肥胖体型为多见.当今胆胀的发病率呈上升趋势,其原因可能与人们饮食结构的变化有关.中医药治疗本病效果较好,远期疗效尤其是减少复发的疗效更为显着.

多发生于40岁至65岁

无传染性

本病以右胁胀痛为主,也可兼有刺痛、灼热痛,久病者也可表现为隐痛,常伴有脘腹胀满,恶心口苦,嗳气,善太息等胆胃气逆之症,病情重者可伴往来寒热,呕吐,右胁剧烈胀痛,痛引肩背等症.本病一般起病缓慢,多反复发作,时作时止,部分病例为急性起病.复发者多有诸如过食油腻,恼怒,劳累等诱因.好发年龄多在40岁以上.

诊断:1.以右胁胀痛为主症.2.常伴有脘腹胀满,恶心口苦,嗳气,善太息等胆胃气逆之症.3.起病缓慢,多反复发作,时作时止,复发者多有诸如过食油腻,恼怒,劳累等诱因.好发年龄多在40岁以上.4.十二指肠引流、b超检查、腹部x线平片、cr等理化检查,有助于诊断和鉴别诊断.鉴别:1.胁痛:胆胀实为一种特殊类型的胁痛,以胆腑气郁,胆失通降而致的右胁胀痛为特征,伴有恶心口苦,嗳气等胆失通降,胆胃气逆之症,常因过食肥腻迅即引起发作,病位局限于胆腑.其余的胁肋疼痛,则为一般的胁痛,病变以肝病为主.2.胃痛:胆胀与胃痛因其疼痛位置相近,症状互兼,常致诊断混淆.胃痛在上腹中部胃脘部;胆胀位于右上腹胁肋部.胃痛常伴嘈杂吞酸,胆胀常伴恶心口苦.胃痛常因暴饮暴食,过食生冷、辛辣而诱发,胆胀常为肥腻饮食而诱发.胃痛任何年龄皆可发病,胆胀多在40岁以上发病.纤维胃镜等检查发现胃的病变,有助于胃痛的诊断;b超等检查发现胆囊病变,则有助于胆胀的诊断.3.真心痛:胆胀与真心痛,二者皆可突然发生,疼痛剧烈,而真心痛则预后凶险,故需仔细鉴别.真心痛疼痛在胸膺部或左前胸,疼痛突然发生而剧烈,且痛引肩背及手少阴循行部位,可由饮酒饱食诱发,常伴有心悸,短气,汗出,身寒肢冷,“手足青至节”,脉结代等心脏病症状,心电图等心脏检查异常;胆胀疼痛则在右胁,痛势多较轻,可由过食肥腻诱发,常伴恶心口苦,嗳气等胆胃气逆之症,b超等胆系检查可见异常.

诊断:
1.以右胁胀痛为主症.
2.常伴有脘腹胀满,恶心口苦,嗳气,善太息等胆胃气逆之症.
3.起病缓慢,多反复发作,时作时止,复发者多有诸如过食油腻,恼怒,劳累等诱因.好发年龄多在40岁以上.
4.十二指肠引流、b超检查、腹部x线平片、cr等理化检查,有助于诊断和鉴别诊断.

预防:积极治疗胁痛、黄疽等肝胆疾病及虫病,疗程要足,除邪务尽,病证治愈后要注重调摄,皆为预防胆胀的重要措施.    预防与调摄    积极治疗胁痛、黄疽等肝胆疾病及虫病,疗程要足,除邪务尽,病证治愈后要注重调摄,皆为预防胆胀的重要措施.    调摄包括调养心神,保持恬静愉快的心理状态;调节劳逸,做到动静适宜,以使气血流通;调剂饮食,宜清痰主,多食蔬菜、水果,如萝卜、苦瓜、佛手、苹果等,有利于利胆祛湿,切忌暴饮暴食及食用膏粱厚味,勿酗酒、贪凉、饮冷.注意保暖.

积极治疗胁痛、黄疽等肝胆疾病及虫病,疗程要足,除邪务尽,病证治愈后要注重调摄,皆为预防胆胀的重要措施.调摄包括调养心神,保持恬静愉快的心理状态;调节劳逸,做到动静适宜,以使气血流通;调剂饮食,宜清痰主,多食蔬菜、水果,如萝卜、苦瓜、佛手、苹果等,有利于利胆祛湿,切忌暴饮暴食及食用膏粱厚味,勿酗酒、贪凉、饮冷.注意保暖.

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