关于多汗症目前尚无统一的诊断标准.2004年美国皮肤病协会johnhornberger组织了一个包括20多家单位专家组成的协作小组,制定了一个诊断参考标准.无明显诱因肉眼可见汗腺分泌亢进持续6个月以上并符合以下条件的两项者即可确诊:(1) 双侧出汗部位对称.(2) 一周至少发作一次.(3) 发病年龄小于25岁.(4) 有阳性家族史.(5) 睡眠时无多汗.(6) 影响日常的工作生活.如果伴有发热、夜汗、体重减轻应注意存在继发性多汗的可能.(1)局限性多汗症:常始于儿童或青春期,男女两性均可发生有的有家族史,可以持续几年,至25岁以后有一个自然减轻的倾向局限性多汗症最常见的部位是掌跖和摩擦面如腋下、腹股沟、会阴部其次为前额鼻尖和胸部.掌跖多汗可以持续性或短暂性,由情绪波动造成,没有季节区别,常出现手足发冷甚或发绀现象,日久可伴手足角化表现腋部出汗可由于热或精神活动所诱发.腋下多汗是由于小汗腺过度活动引起不像腋臭主要起因于大汗腺.(2)泛发性多汗症:主要由于其他疾病引起的全身广泛性多汗,像感染性高热病,由于神经系统的调节或口服退热剂以出汗来散发热量.其他像中枢神经系统包括皮质及基底神经节、脊髓或周围神经的损害可以造成全身多汗.根据临床表现,多汗特点,即可诊断.

多汗症从发病原因上大致可分为三类.一是由于全身性疾病造成的 ,如内分泌失调 (甲状腺机能亢进、糖尿病、垂体功能亢进等 )、神经系统疾病、部分感染性疾病 (疟疾、结核等 )和长期生病造成体质虚弱.只要这些全身性疾病得到控制后多汗的情况就能得到解决.二是精神性出汗 ,由于高度紧张和情绪激动造成 ,是因为交感神经失调所致 ,内服一些镇静药 (如阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等 )具有暂时性的效果 ,但有口干等副作用.三是味觉性出汗 ,属于另一种生理现象 ,如吃某些刺激性的食物 (辣椒、大蒜、生姜、可可、咖啡 )后引起的多汗 ,这种情况一般不必进行治疗 ,只须忌口.