春雨医生

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腓神经麻痹

腓总神经为混合神经.由腰4-骶2组成.该神经位于大腿下l/3从坐骨神经分出,在腓骨头处转向前方分出一支腓肠外侧皮神经,分布于小腿侧面,然后形成腓前浅神经和腓深神经.支配膝下、小腿前和小腿外侧肌肉和足趾的短伸肌(包括腓骨长肌、腓骨短肌、胫骨前肌、坶长伸肌、趾短伸肌等).感觉支配足的背面、小腿外侧l/3处....

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本症常突然起病,患肢的足部下垂,并转向内侧.因足背不能上抬.所以行走时患者必须把大腿抬得很高,使足跟也提高,但行走时足尖仍往往在地面上拖曳,称为“跨越步态”.远看时,患肢行走姿势犹如鸡啄米状.小腿外侧下2/3和足背外侧一半的感觉减弱或消失.如病程长,小腿外侧肌肉可萎缩.

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鉴别诊断:1.糖尿病性多发性神经炎多为中老年人患病.神经系统症状常在糖尿病发生后2~3年出现.患者四肢末端剧痛,以夜间为著.腓肠肌有压痛,可出现感觉性共济失调.下肢近端肌肉萎缩,并可伴眼神经麻痹或自主神经功能障碍.2.慢性酒精中毒性多发性神经炎为亚急性起病,以感觉障碍为主,下肢重于上肢.下肢远端有烧灼样疼痛和足底触痛.此外腓肠肌发生痛性痉挛、感觉性共济失调.

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治疗:常用治疗有针灸、理疗,也可做局部肌肉按摩,以促进局部的血液循环.药物治疗有b族维生素、地巴唑、加兰他敏及丹参片等,以促进神经功能恢复.患肢应经常锻炼.内科治疗一个阶段若未见疗效,可请外科诊治,确定可否行神经减压手术.个别久治未愈者可穿特制的高帮.

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好评医生-腓神经麻痹
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王昱杰  神经内科  副主任医师
安贞医院
服务人次 207 好评率（90.0%）

擅长：神经脑壳我就觉得特特特咳咳咳咳咳咳咳咳咳咳咳咳咳咳咳路巴图鲁读的咳咳嗽特通偷偷的痛痛痛

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令二零零  神经内科  主治医师
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服务人次 0 好评率（--%）

擅长：脑血管病、高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血、脑出血、缺血性脑卒中、脑血栓形成、短暂性脑缺血、颅内动脉瘤、烟雾病、脑动脉硬化症、脑溢血、颅内占位性病变引起的头痛、偏头痛、紧张性头痛、癫痫、难治性癫痫、焦虑症、强迫症、创伤后应激障碍、惊恐症

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